中医与西医
摘要:随着西方传教士在神州大地办医院,建大学,把西医带到中国以后,仅仅一百多年,有几千年历史的中医就在西医的挤压下迅速缩微,到解放初,中医已难在主流大医院生存,只能在市井里弄里设堂听诊。随着中国共产党在全国的胜利,中医迎来了第二个春天。由于中西医的巨大差异和强制共存,使我们对这两个医学体系有了越来越多新的研究资料,也产生了许多有趣的问题。本文对中西医的产生背景及差异进行了初步研究,做了一些浅肤的分析,并提出了一些个人浅薄观点。
关键词:中医、西医,中药、西药、中西医结合
前言
有人说,中国有三个议题是不能心平气和的讨论。
三个议题是毛老爷子及中国现当代史评价,中医和转基因这三个话题,中医就是其中之一。这三个议题前一个是社会文化问题,后两个是科学问题,但也转化成社会文化问题。而现阶段社会文化问题都是说不清,道不明的黑洞,喋喋不休的讨论永远不会有结果的,观点对立,两派分明,甚至没有了公说公有理,婆说婆有理的自由空间,理性学术讨论成为奢望。信者恒信,不信者恒不信,加上阴谋论甚嚣尘上,让争论变得毫无意义。民众对立,官方打压,权力凌霸,让科学无法回归科学。不是所有群众对科学的认识论、现代科学体系、科学发展史、经验科学和现代科学的关系都熟悉,用群众运动方式来讨论中医,实质上无从讨论,也是毫无意义的。
跳跃性思维,辩证法开道,以偏概全,因果倒置,似是而非,黑白混淆,诡辩逻辑,气势压人。频繁转移论点,任意偷换概念,利用幸存者偏差代替数据统计逻辑分析,最终总能成功占领道德制高点,你除了仰视就是无语。
我的很多朋友都很信奉中医,各个阶层、各个文化层次、各个社会地位都有,唯一办法只有和平相处。我现在目标就是,让喜欢中医中药的人用中医中药,让不喜欢中医中药的人用西医西药和医疗设备就行。国人不能用民粹主义观点和传统文化逼不喜欢中医中药的人必须用中医中药,也不能打着科学旗号和先进理念来逼不喜欢西医西药的人必须用西医西药,政治绑架、科学绑架和道德绑架都是不能容忍的。所以我并不反对中医在中国存在,也反感用行政方法禁止中医,人要宽容,文化要敬重,传统要延续,有些东西是习惯,不能用科学去理解去分析,其实有很多东西都是与科学不搭界的。习惯须尊重、传统须保护,让其存在应该是个不错的、明智的选择。所以废中医(包括一些无神论者想废宗教的),在当今,都会让很大一部分人群难以接受的,也会让很多人讨厌的。更何况,当今中国正在大力行政性的强行推广中医中药,在神州大地形成一股中医神话旋风,造就了一批狂热的中医粉。有一批人直截了当地说:中医应当是中国医学未来发展的方向,几十年的中国医疗实践证实了这一颠覆不破的真理。几千年以来,中华民族就是依靠中医来维系生老病死,使中华民族代代相传,薪火不息。不少人坚定认为西医是不成熟不完善的,所以才需要不断发展更新,没有尽头。而中医大道至简,千年以前就成型确定,所以它只需传承就行。他们确信中医是超科学的,是需要超智慧的门槛,仝小林院士认为中医是未来医学发展必然趋势。张佰礼院士甚至提出应在中小学设置中医课程,还有人荒唐提出可用中医理论诊断航空发动机的故障,震惊人类认知。
现在国内,于是形成这么一个怪现象,中医院不像中医院,西医院不像西医院。中医院里百分之八十是西医人员,包括护士、检验病理员、医疗检查设备和科室分类管理模式。西医院里虽然只有很少的中医工作者,但大量不懂中医的西医工作者受利益驱动,都会给患者开出很多中成药处方(基本上都不会用中药汤药),也是奇观。
我倒希望能开设单纯的中医院,让喜欢中医中药的人有归属感。也希望西医院就是西医院,用世界通用的医疗模式去看病。如果有人对“有中国特色观”念念不忘,也可建几所中西医结合医院,来个大杂烩,各有所需,因人而异。如果中西医分开管理,让中医管中医,西医管西医,各自按自己的规律办。让患者自己选择,相信哪个用哪个,西医不允许开中药,同时中医也不允许开西药。那就是阿粥佗佛烧高香了,达到我的目的了。
这让我想起尘封很久的一件事,那是我上大学一年级时候,当时是中国当代言论最宽松,思想最活跃的时期。我突然对西方基督教感兴趣,有一段时间,每个周末都去位于南京大行宫不远的教堂参加礼拜。该教堂丁主教很有名,后来当了全国人大常委,中国宗教协会负责人。去多了,也就认识了不少教徒,其中很多人都劝我入教,他们热情、耐心、细致,不厌其烦的劝说。其中有一个教徒告诉我,她以前瘫痪在家多年,自从信教以后,她站起来了,完全康复。这样的神话很多,每个教徒都有自己的故事,我相信是真的,他们那么善良,绝不会去骗人。但我如果信教,绝不是自己想获得什么好处,而是为了净化心灵,唤醒良知!无奈几十年无神论的灌输浸湿,一时难以转弯,但我对虔诚教徒是十分尊重和敬仰的,中国的现代教育和医疗系统都是传教士带来的,做这功德无量之事的后人们,我自然佩服,并希望和他们为友。所以文化很神秘,心灵有感应,人类需求是多样,用科学严谨的态度去辩论繁杂文化现象是十分荒谬的。现代科学和传统文化争辩,体系不同,如何理清?只能是对牛弹琴,鸭对鸡讲。这个事情很简单,完全理解。所以国内中医粉丝才会说:中医是中国传统文化的重要组成部分,承载着我们先辈与疾病斗争的经验和理论知识,是建立在中国人的宇宙观、哲学观、辩证法基础上的,历经千年探索出来的医学。不能用现代医学标准和科学这种逻辑系统的思维方式和方法来衡量中医,这很不公平,科学等于正确本身就存在悖论。科学解释不了,不代表他不存在和绝对错误。中医的治疗根本就没有标准,正宗的中医讲究辨证施治,考虑患者身体内外环境,追溯推论,一人一方。西医不懂中医理论,所以才会认为中医是玄学,这是最无知的表现。中医粉始终认为中医是一个深奥、博大和神奇的学问,不是一般人能学懂学透的,即使是专业的中医师乃至中医的大学教授、博导、院士之类,他们也只是弄懂了中医的某个十分有限的领域,远非全部;了解到了中医的某个层次,远非通达。因此在他们眼里中医真如深广的大海,甚至如辽阔无际的宇宙,甚深甚广,无可度量,永无止境。
大家都不要走极端,不辩论,不排斥对方。自然疗法自然有它独有魅力,哪怕你喜欢跳大绳治病也可以,但不能行政推广,不以权势做任何强迫,自然选择就好。自由思想,自主选择,这样话,相信经实践检验证明是正确的、有效的治疗方法就一定会慢慢取代那些经不起检验、无效的医疗方法,社会就是这么发展的。换句话说如果中医要是有一天在中国被淘汰了, 那也绝不是我们这些反中医的人的功能,而只能是当时大多数中国人都不信中医,都不再选择中医的结果。所以理论上和行动上反中医的是无用功,时间和实践是最好的审判官。
我们知道,强制性照顾,行政性推广是有违科学发展规律的,也是极不可取的。这对我们这个民族,我们这个国家都是个巨大伤害。否定中医的科学价值,并不等于否定中医的文化价值。但问题严重是当政者用行政方法扶持中医生存,严防死守,保驾护航,延长其伪科学的生命力。
中医是国粹!中医这个有两千多年的古董,它自然不会缺乏神话,自有其生存的道理。“中西医”之争掺杂了“中西文化孰高孰下”的民族主义情感,卷入其中空耗精力!什么是医学,什么是巫术;什么是文化,什么是宗教,所有这些,短时间也是很难厘清的。民族主义情绪和传统愚昧文化灌输洗脑是一件很可怕的事情,当年义和团打着民族主义旗号,相信刀枪不入的神话,对西方传教士、中国信教徒和教堂以及传教士从异国他乡带来的医院、大学、铁路和新思想等西方奇淫巧技群起攻之,打砸抢烧,深得朝野各界普遍欢迎,就是明证。
不问是非,只看立场,不顾事实,注重站队,结果日本明治维新这条国家振兴正确之路在中国胎死腹中,国破家亡,教训不为不深刻。
这种民粹主义对民族对国家伤害至今尚存,阴魂不散。
中医与京剧、中国烹饪、国画又号称为“中华四宝”。
中医、武术、气功、中餐、汉语汉字和四大发明,是中国对世界文明最大的贡献。
陪葬、小脚、太监、长辫、三从四德、八股文、儒家朱程理学都是中国传统文化的精髓!
中华文化博大精深,源远流长,经过五千多年的锤炼和洗礼,形成了具有强大生命力的华夏文明。但认真细想一下,我们民族对科学贡献少之又少,仅对实用技术如桥梁、建筑等稍有点点贡献。数学、物理、化学、生物、天文我们几无创造发明,甚至音乐、哲学、心理学、逻辑学也不成体系。几千年我们主要在研究如何吃人、如何整人和如何玩人,这方面我们有独到之处,反而忽视了科学技术的发展。
十分诡异的是,无论火车、汽车、飞机,也无论电灯、电话、手机,或是电脑、互联网,交响乐,抑或是现代医学、现代教育、现代科技,这些统统都是从西方传到中国的,甚至马克思列宁主义也是西方的一种文化思潮。可我们在尊奉马列主义为国教,享受着西方科技带来红利之时,现在却对西方思想之仇视,对西方文化之仇视,对西方制度之仇视,达到登峰造极的地步,祌经不是一般的错乱,让人无语和不解。
唯我独尊、自以为是、墨守成规、顽固保守和君君臣臣构成近代中国文化主旋律,很长一段时间我们对近代科学与技术、教育与文化、自由与独立等“雕虫淫技”极为排斥,中国人受儒家思想影响之深,对新思想、新观念、新价值有本能地排斥基因,常常用阴谋论思维,总怀疑别人心怀不轨!我们喜爱四书五经胜过数理化生物,我们渴望当官比对从事科研更感兴趣,光宗耀祖是我们一生追求目标!我们对农耕文明的强盛沾沾自喜,而对工业文明的衰落我们很少反思!近五百年来中国愚昧落后守旧靠内部力量是很难打破的!
中医之所以顽强存活至今,盖源于此。
1.中医西医
中医是约定俗成,中医实际上是汉医,它与蒙医、藏医、壮医、苗医、维医等中华传统医学有不同体系,但都是农垦游牧文明的产物。中医属于传统医学,世界各民族都有自己的传统医学,传统医学烙印着各自民族文化印迹,是现代医学的起源。
西医也是约定俗成,西医实质上是现代医学。西医和西方医学完全不同,西方医学是传统医学,西医并非凭空出现,而是各国传统医学尤其是西方医学在科技迅猛进步的大背景下发展而来,逐步演变成现代医学。西医是所有传统医学的智慧结晶,也是传统医学的发展和质变。
在科学上,探索永无止境,理论不断更新,发展是硬道理,医学是科学,自然要发展,要更新。
与时俱进,不停地研究、发展、进步、扬弃,纠正错误的理论,用更好的理论来取代。在人类不断探索之中,最终西医取代了西方医学等各国传统医学成为世界各国主流医学。不分民族,不分制度,不分大小,任何国家,我们都能看到红十字的西医标志,其他传统医学在各国都成了支流另类。
西医(现代医学)的理论基础是物理、数学、化学工程、生物学、解剖学、细胞学、药理学、流行病学、护理学、计算机、人工智能、机械制造、自动控制等等一系列自然学科。形成基础医学、临床医学、公共卫生、护理等完整医学体系,由此形成医生、护士、防疫员、化验员、电子影像员、病理检验员、药剂员等不同专业人士,细分外科、内科、妇产科、五官科、眼科、口腔科、神经科、骨科、传染科、麻醉科、病理科、化验科等分工合理的、互相配合的不同门类。西医分类这么细,专业性这么强,要求这么高,自学成材几乎不可能。西医是建立在现代科学基础之上,是完全依据逻辑推理和循证实验而确定的自然科学体系。它是一门综合科学、经验科学和应用科学,现代科学技术的每一次进步,都会带来医学的巨大变化。尤其是知识爆炸的近一百年来,西医在世界各国临床医生和科技人员共同发力下,突飞猛进,成果显赫。没有科学的昌盛,就没有西医的进步。所以才有人调侃说,没有电,当今的西医就成了摆投,而没有电,中医仍可号脉扎针救治病人,由此可见现代科技对西医影响有多大。算盘不用电,但它能与计算机比功能吗?即使算盘它有悠久的历史,辉煌的业绩,也一定会被计算机所取代,这就是科技的力量。
中医(汉医)的理论基础是《周易》、阴阳、五行、经络、玄学炼丹、卜卦方术、祖传经验、元气说和植物固有成份等带有文化痕迹的学说假没,以玄学为根基的所谓阴阳平衡理论与中国土生土长道教及课卦、风水、算命有千丝万缕的联系,是中医的重要工具。人们所患的各种疾病都可以用中医理论来解释,以我们这些学现代科学的人来看中医的解释找不出有点点科学的东西了。什么阴阳失调、五行互动、经络运气,医学术语主要是阴、阳、表、里、寒、热、虚、实、燥、火、风、邪,金克木、火生金等等,整体辩证,气虚体阴,云里 雾里,神秘玄乎,超越当代科学理论,中医界把五脏六腑全部剥离了血肉实体,中医里几乎一切人体结构和病况改为虚拟化、符号化,越编越玄乎,越说越离奇,让人无法理解,由衷佩服。一间房子、一排草药柜、一张桌子,这就构成了一个完整的中医堂。一个中医坐诊,号脉是诊断病况的主要手段,对不同病人提出自己诊治方案,一人一案,一人一方。西医分类十分细,隔科如隔山。心血管科医生看不了感染科病人,内分泌科医生看不了呼吸科病人,神经内科医院看不了肾衰竭病人。而中医就不一样了,几乎读了几本古书,都是全科人才和全科专家,什么病都能看,都能治,都能指导,如中医的两院院士仝小林和张伯礼就是如此。传统中医生都是师带徒、祖传和自学而来,我耳闻目睹不少神医,自学了几本中医古籍如《伤寒论》《医宗金鉴》等,于是乎神奇就出现了。无病不治,一治就愈。这种传说、神话和个人经历,我听得很多而且无法论证也无法反驳。而不同的中医生有不同的经验,都坚信自己开的药方是对的,别人的药方或无效或是错的。中医如果真像他们吹嘘那样能治愈肿瘤,能治愈肾衰,能治愈渐冻症等等世界级疑难杂症,我相信西医在中国根本推广不起来,世界医学一定是中医的天下。只可惜中医几乎与现代科技发展无关,现代科技理论更新创造对它影响甚微,它完全沉浸于虚幻的古代辉煌梦魇中,自我麻醉,不能自拔。
所以社会上有一句传言:如果中医让你看西医,说明你真病了;如果西医让你看中医,说明你真完了!
西医(现代医学)的经典著作为《外科学》、《内科学》、《解剖学》、《妇产科学》、《传染病学》、《细胞学》、《眼科学》等,这些著作每隔几年不断更新再版,五十年前著作除了研究医学史的人,临床医师都不会去看,就中国来说,就我家书架上,五十年来先后存放有沈克非主编的《外科学》、《黄家驷外科学》、裘法祖主编的《外科学》、陈孝平主编的《外科学》四本不同时期的经典书籍。对西医贡献的前人很多,如哈维、巴斯德、虎克、林耐、李斯特、詹纳、沃森这些医学界大咖。但医疗水平和著作,前人远不如今人,今人远不如后人。西医,近百年来随科学发展突飞猛进,就像计算机发展一样,令人印象深刻。在现代科学引领下,西医与时俱进,是百年前甚至几十年前西医无法比拟的,微创、靶标、PET等方法层出不穷,西医今比古强,而未来一定比现在强。比如一百年前,西医外科能做盲肠手术就很了不起了,那是大医学家,而现在肝移植、心移植、肺移植都获得成功,一个乡村外科医生都能做盲肠手术。如果一名西医医生因临床难题去看几百年前人写的教材,比如著名医学家巴累写的外科学教材来指导治病,你肯定会觉得这个大夫脑子有病,几百年后科技水平和医学进展如此迅速,还按照那时的书学做手术,这不是害人是什么?
中医(汉医)的经典著作为《黄帝内经》、《金匮要略》、《伤寒论》、《脉经》、《肘后救卒方》、《千金方》、《本草纲目》等,这些著作永远是中医生的圣典和评判标准。人卫版中医教材就明确中医临床证据分级最高级为古代四大医著,而随机对照试验只能屈居其后后。也就是说2000年前的医书是是真理,不需验证,是绝对标准。中医的大师都是古人,古代出过孙思邈、华佗、李时珍、扁鹊、张仲景等等大医学家,可现在没有出过一个这样的医生。所以有人说中医是极其高深的理论,现代人不懂中医的神妙。每一个信中医中药的人都说,中医中药的精华现在失传了许多,老祖宗的中医中药才叫厉害。中国的中医拥护者和大部分中医从业者都认为现代的中医与过去古代的中医比起来,那相差太远了,中医现代永远难以企攀古代中医的高度,所以中医从业者都须看古籍、读古文,中医的权威依据和理论高峰依旧在千年前的那些错误百出的古书里。在中医里,越是古老的文献,越是中医的验证标准,似乎古代医生才是中医的绝顶高手。如果一个中医专家在看两千年前《黄帝内经》,用它指导临床,如果再用点《易经》语言点拨,你会对他崇拜之极。你不会去想两千年来医学知识难到没有进展。在中医看来似乎中国古人远比现代人对医学理解更透彻,水平更高。比如古代华佗可以全麻开脑,而当代中医外科只能刮刮骨了。中医的经典著作在古代,而且永不落后,像秀才读四书五经一样,几千年就读那几本书。几千年来中医经典理论从未吐故纳新,中医经典著作像儒家经典和圣经一样,除了膜拜还是膜拜,科学成了宗教。
西医(现代医学)厚今薄古,摒弃传统,努力进取,知识融合,科技融合,信息融合,不断改进,西医认为自己属于科学的一部分,受制于自身局限,不可能包治百病。科学一定是在否定中前进的,西医反复强调自己的问题和难点,强调科学无止境,仍有进步和发展的空间。
中医(汉医)厚古薄今,崇尚古人,敬仰古籍,祖传秘方,宫廷秘方,民间偏方,夜郎自大,没有治不好的病,只有技艺不精的医生。没有否定,只有经典,中医理论已涵盖了一切疾病的解决方案,而一切疾病也都能在中医理论的指导下加以治疗。
全世界任何一位西医师都会首先学习希波格拉底誓言:我将牢记尽管医学是一门(严谨的)科学,我不知道的时候就要说“我不知道”,我不应该为此感到羞愧。如果经我治疗救了一条命, 我会感谢所有帮助过我的人。如果病人经我治疗无效而死, 这个非常重大的责任应当促使我虚心检讨我自己的不足。同时,我要记住,我是医生但不是上帝。
中医讲祖传配方千年传承,西医讲推陈出新更新换代,厚古博今和厚今博古决定了中医(汉医)与西医(现代医学)未来的命运。以地域为纬度,就可以罗列世界各国的民族医学,不仅仅只有中国有。以时间为纬度,自然就会区分传统医学和现代医学,科学就显得尤为重要。
西医一直在改进,在否定自已,不断发明新的医疗设备和新的治疗药物。而中医呢?就是不断从古书堆里寻找理论依据,从老祖宗那里发现经典传统配方,并认为那才是放之四海而皆准的绝对治疗标准。
其实,从古到今,每个民族都为治疗疾病,延长寿命不息努力,创造成各具特色的民族医学。看看世界医学史,我们知道传统医学在全世界各民族都存在过。中医只是世界传统医学的一部分,是世界古代传统医学重要分支!古代印度、埃及、希腊、非洲,包括大中华的各民族都有自己的传统医学。它们的共同特点是,都源于宗教和巫术,脱胎于原始社会的神灵医学,以植物草本药物、经验和宗教玄学为根本,比如非洲巫医以巫术为理论,藏医以部分藏传佛教为理论,中医更是以道教的理论为主导,西方古代医学也有基督教痕迹。世界各民族医学基本上都是走的这条路!
印度医学起源于公元前900年成书的《阿闼婆吠陀》,经过婆罗门教和佛教的发展,自成一体,形成了世界上最早的医学体系,印度医学体系庞大,已经有现代医学的分类的萌芽,比中医成体系更早。最为突出的是它高度发达的分类体系,分别是内科、头部科、外科、毒科、精神科、儿科、养生学、生殖生育科。医学基础是均衡理论,认为人体健康是由土、水、火、气和空间的平衡达成,平衡丧失,产生疾病。外科发展出了121种手术器具,包括整容。在药物方面也非常复杂。
西方医学源于古希腊,古希腊的希波克拉底提出人体有四种体液:血液、粘液、黄胆、黑胆组成,体液不平衡产生疾病。希氏认为失调可能由外界因素引起,因此他首创地理医学,研究人的居住环境如气候、风、水、土壤与健康的关系,发现水质差会产生尿道疼痛(结石)。他还发现,靠近火的铁匠不会感染瘟疫,于是首创用火升温(消毒)来驱除瘟疫。他还突破宗教禁令,对人体进行解剖,写作外科著作《头颅创伤》。希波克拉底注重从经验现象中分析和推理,为了获得观察材料,敢于解剖人体。另外,希波克拉底最早建立了医生的职业道德规范,称为希波克拉底誓言。
阿拉伯医学集大成者阿维森纳将当时的医学理论和实践综合起来,包罗万象,写成了伟大著作《医典》。阿维森纳运用逻辑辨析的方式,从健康和疾病的区分开始,给不同的疾病分类,并且猜测某些极微小的东西引起了疾病。《医典》后来传入欧洲,成为重要的教科书。拉齐和扎哈拉维发明了外科串线法、丝线止血法、酒精消毒法、手术镊子等沿用至今的外科疗法和设备。
此外还有非洲的巫医,中国的藏医等传统医学,这些医学。都属于人类对人体和疾病认识的开始,其意义重大,怎么评价都不为过。
中医(汉医)发源于春秋时期,第一部经典著作为《黄帝内经》,经过两千多年的发展,形成自己民族特有的医学体系,经络和针灸理论独树一帜,中药的搭配方式和炮制也极具特色。对人体器官有自己独有的认识,(注意:中医的器官并不是解剖学意义上的器官,只是名字相同而已)比如木主肝,火主心,土主脾,金主肺,水主肾,脾胃不和、肝亏肾虚等等,中医反复强调自己对病人是讲究辨证论治的。什么是辨症论治?不过是知其然不知其所以然,正如我们古人只知道太阳从东边升起西边降落,知道春夏积冬交替,但他不知这是地球公转与自转原因造成的。中医通过望、闻、问、切,分清气虚、血虚、阴虚、阳虚,再采用补气、补血、补阴、补阳的方法对症下药。年龄不同、季节不同、身体状况不同,使用的药物都会不同。按摩、针灸、刮痧、拔罐、足疗、各种膏药和药汤等中医技法都成了包治百病的神法了,中医认为构成人体的各个组成部分之间在结构上不可分割,在功能上相互协调、互为补充,在病理上则相互影响。而且人体与自然界也是密不可分的,自然界的变化随时影响着人体,人类在能动的适应自然和改造自然的过程中维持着正常的生命活动。因此当人有病的时候,并不一定是发作的部位有问题,而是从根源找起。中医讲的是调理,当你肺部出现异常,可能你的肝出了问题,机体之间它们都是息息相关的,所以要整体调整。不知病因,只说症状,以什么肝火肺热、阳虚阴虚、元气火气等这类云里雾里东西解释一切病因。
不论西方医学,还是中医(汉医),在探索生命现象和治疗疾病上都做出了伟大贡献,是应该歌颂称赞的。作为农垦文明时期的传统医学,它们逃脱不了历史的局限性,是当时科技落后的产物,不可苛求,但更不能神化。
现在看来,传统医学大多有违于现代科技的认知,也经不起科学上通用的方法论去验证,在严谨的循证医学体系下一比较就会露出原形。
比如放血疗法在西方医学流行几百年,有经典著作记载,有大师肯定,但被一个叫汉密尔顿的军医推翻了。汉密尔顿医生随机找几百士兵重复验证,结果大相径庭,放血疗法才彻底退出历史舞台。比如西方医学认为水会削弱器官的功能,洗热水澡时毛孔完全张开,有毒空气就会进入身体。所以洗澡越多,越容易染病,只有不洗澡才能健健康康的,如果身上有一层厚厚的污垢,更是能够抵抗疾病侵袭!现在看来是不是很可笑。比如西方医学认为被刀砍伤的病人,只要在伤口上抹上大便,伤口会长的更好,后来有个叫做帕拉塞尔苏斯的医生,提出了一个新的想法,他说往伤口上抹大便那是没有用处的,我们可以改进一下。怎么改呢,不是被刀砍的么,那咱们把大便抹在砍人的刀上不就好了么。这个想法一尝试,果然患者的伤口长得比以前好多了。是啊,不往伤口上抹屎了当然长得好。类似的故事在西方医学的历史上实在是太多了,比如闹鼠疫的时候宰猫、比如用水蛭吸人血治病、比如把木乃伊磨成粉当药吃。
中医也有许多可笑荒诞不经的地方,中医认为蝉能治疗嗓子,因为它发声很大。中医认为蝙蝠晚上视力惊人、就把夜明砂(蝙蝠屎)用来明目。中医认为穿山甲能够打洞,它就可以用来打通人体各种不通的地方,常用来催乳。中医看到黑豆像腰子,就常常被用来补肾。中医类似这样的经典理论,不胜枚举。滴血认亲,中医认为两个至亲之人,他们的血会融合。中医认为吃什么补什么,所以吃牛鞭壮阳,喝骨头汤补钙,吃猪血补血。后来发展吃相形的东西也补,比如吃核桃补脑是因为核桃形状像脑(破绽是核桃产地的人群并没有显得智商高于其它地区)、枇杷水能补肺止咳是因为枇杷叶子像肺,红枣补血因为枣是红色,老虎很强壮凶猛所以虎骨酒虎鞭补性,人参像人很神秘所以补,冬虫夏草能从虫子变成草很神秘所以补,吃芝麻可黑发,吃甲鱼可长寿。还有甲骨文的壳是良药,是世上难得,治疗百病的仙药。
《黄帝内经》说:心脏是思考器官,脉象可以辨别怀孕,大脑是负责流眼泪鼻涕口水的,心肺胃肠是有记忆功能的,胆是做决断的。
《本草纲目》说:
妇人血崩:老母猪粪烧灰,酒服三钱。
小儿腹胀:父母指爪甲烧灰,敷乳上饮之。
子死腹中:以夫尿二升,煮沸饮之。灭瘢:人精和鹰屎白涂之,数日愈。
小儿疟疾:乌猫屎一钱,桃仁七枚,同煎,服一盏立瘥。
女人阴痒:炙猪肝纳入,当有虫出。
至于《本草纲目》中用人和动物的粪便、阴毛作为药方,居然达数十种。
其实全世界的医学开始时,即传统医学时候都很神,人们在探索理解世界初期时,往往用想象力、神灵去解释世界的因果联系。只是在其发展过程中,文化成分渐渐被科学成分取代,成就了现代医学。而中医(汉医)从科学角度上看,不客气地说仅仅是现代医学的初级阶段,是农垦文明时代的传统医学。
中医并不是独特的,实际上它和世界上所有传统医学是一样的:比如中医有五行理论,古西医早就有“五行”观念(水/火/土/气/以太,相生相克互相转化);中医讲究阴阳平衡,古西医有四体液平衡理论;中医有气血之说,古西医有灵气之说;中医有放血,古西医也有放血;中医用本草,古西医也用本草,古德医的大草药柜是木制的,分为一个个长方形小抽屉,存放着各种晒干的动植物等等,取用时称量配伍,做成药膏或者水煎服用。传统医学虽然落后愚昧,但是在当时给人带来希望,也将很多有益经验传承下来。但传统医学由于时代限制,走向衰弱是必然的,中医也不例外。
我始终认为科学是无国界的,而文化是有国界的。比如物理、化学、数学总不能有西方和中方之区别,如果我们叫中国物理,中国化学,中国数学,一定让世界笑掉大牙。医学也是科学,不应有国界的。但在中国,医学尤其是临床医学不仅有世界通行的现代医学(中国约定俗成称之为西医,因为是西方传教士带过来的),还有中医、苗医、黎医、壮医、藏医、蒙医和维吾尔医等,把科学性极强医学专业弄成一种文化差异,真是有点不可思议。实际情况是西医(现代医学)是全人类,包括欧美、大洋洲和亚非拉各国大学里最重要的一门以现代科学为基础的医学专业,也是当今世界各国主流医学。其他各民族的医学,包括中医、藏医、印度阿育吠陀、自然疗法和非洲巫医,只是在一定范围内流行,得不到普遍认可。传统医学既不是主力军,也不可能代表医学进步的方向,而是现代医学的补充。随着时代进步,离科学越来越远,西医(现代医学)取代各民族医学是大势所趋。虽然各民族医学都有各自精华,但随着科技发展。传统医学表现出糟粕远大于精华,客观成为医学发展的阻力。各民族在农垦文明时代造就的传统医学到工业文明时,就开始衰退,到信息文明时,更成了医学进步的绊脚石。人类出现有三百万年了,那怕六千年前出现人类文明,一直到三百年前,人类整体发展都十分缓慢,都在追求生存和繁殖。直到文艺复兴和工业革命,近三百年来,人类发展发生突变,速度远远超过那三百万年。这是什么力量造成的?这就是科技的威力!这就是科技的威力!这就是科技的威力!重要的事情说三遍。科技爆炸性发展改变了人类。同理科技的力量也改造了医学,使传统医学走向到现代医学,西医(现代医学)开始进入医学主流位置,最终形成世界公认的科学的一个分类!
需要强调的是,医学从来不能解决人类的生存和民族的延续,医学的目的是解决人类寿命的延长和疾病的治疗。没有“龙医”,恐龙也能生存几亿年。熊猫、扬子鳄比人类生存还久,但没有医疗为其保障。华南虎的消失,也不是“虎医”有什么失误。人种或者民族延续和灭绝也不可能是人类医学高低好坏造成的。
有人说中医药必须要重视起来了,中医药的传承和发展不能断啊!中华民族五千年,我们的祖先遇到战争、瘟疫和各种疾病不都是靠着中医学和中医人一次次的扛出来的,延续了血脉后代子孙的吗?中医肯定有它的过人之处啊!又有人引用所谓的外国学者韩鲁士(HansRuesel)调查统计:只要有医生(西医)罢工的地方,其死亡率即降低至平时的50%,这意味着,如果没有西医的诊断治疗,有50%的病人本可以不死,而当西医以科学的名义给病人治疗后,这50%的活人在花完自己的血汗钱,满足了西医的利益后,便被西医治成死人了!这样看来,西医就是一个骗局,唯有中医能救世界!
事实真是如此吗?我反复讲,医学不能解决人类生存,医学主要提高人类寿命。没有中医药,我们的民族也不会灭绝。我们人类在和大自然对抗过程中不断进化,既然这个物种生存下来,他就能应付大部分常见疾病,否则人类在医学诞生前早就灭绝了。在现代医学出现之前,不论东西方,所有传统医学对全人类的寿命的贡献都是微乎其微。有人曾对一部分近代绅士家族族谱进行的调查,惊奇发现他们每个家族成员平均寿命、幼儿夭折率与野生猩猩都没有显著差别
成绩有目共睹,人类近100年平均寿命有了惊人增长,绝大部分功劳得益于文艺复兴以来西方科技进步和医学的发展,也和西医(现代医学)在全世界普及有很大关系。国人寿命今天能达到七八十岁,西医是功不可没的。几千年来,中医(汉医)一直担负中国人救死扶伤的工作,但中国人均寿命在和平年代,也一直徘徊四十岁以下,没有突变。享用最优秀的中医资源的皇室,有中医最高医疗待遇,有大量御医伺候,有宫廷秘方服用,有奇草异果进贡,寿命也没见增长。中国古代从秦始皇到末代溥仪期间生卒年份可考的 300名皇帝里,摸到70岁的只有16人,这16个里面活到80岁的仅有5人, 剔除非正常死亡的92人后,剩下的208人也是疾病缠身,平均寿命仅 47.6岁。即使是盛唐富宋年代,也是如此。作为古代中国第一人的皇帝,他们的平均寿命如此之低,跌破人们的想象。同样,有最好中医药服务的皇家子孙,甚至夭折率比普通人家还高。说说离我们最近的清朝吧,比如康熙大帝,他有20个女儿就有12个夭折,36个儿子有16个没活到15岁。乾隆皇帝的27名子女平均寿命24.2岁,清廷秘方可是被市井民间津津乐道顶礼膜拜的神药呀,他们的食物营养也是顶级的。大清皇室,从顺治帝到道光帝的200多年里,六朝帝王后代们的平均寿命仅为18-26岁,幼儿夭折率21%-43%。皇室里太子公主、王爷格格他们大多数人平均寿命在和平时期只有今天普通人的平均寿命的一半,当时世界来说平均寿命也不过47岁。我们知道,康熙32年即公元1693年夏季康熙大帝患了一场大病,生命危急。什么病?就是疟疾。当时御医神医对此束手无策,宫廷衶药均无疗效,这时外国传教士向皇上敬献一种特殊药奎宁,也就是金鸡纳。药到病除,救了大帝的病,几天后皇上就康复如初。这是有历史记载的,中国、外国均记录在案。千年来,中医治疗疟疾有六千种秘方,几乎都不管用,九十年前毛爷爷的疟疾也是西医治愈的。在延长国人寿命上,中医并没有什么办法,御医名医大拿,名贵中药材也无能为力。自盘古开天地,三皇五帝到清末,中国人身体从来就谈不上健康的,虽然有中医治病,有武术健身,但中国人大都是短命的,被贤人梁启超称为东亚病夫。直到今天,中医拿不出任何证据证明这几千年他们怎样延长中国人的寿命的,靠的基本还是神话,给人讲故事。即使到现代,这种神化的愚昧也未绝迹。上个世纪八十年代,神州大地曾轰轰烈烈掀起一股特异功能及气功的热朝,气功成了包治百病的中国传统神法和伟大中医的一部分。晋代《净明宗教录》,是最早从中医学角度对气功进行定义的一本书,气功被认为是中医一个独立分枝。不但老百姓坚信不疑,许多中央领导和著名科学家、艺术家也热衷于此术。全国出现了无数气功大师和气功神医,当年上央视新闻的原绵阳中医学校教师的气功大师严新,他声称他发的中国传统文化魄宝气功可以包治百病,让粉碎性骨折病人20分钟站起来走路,白塞病第二天就可以工作,甚至可以截原子弹、灭森林大火。在气功大师中,其中最著名的就是一个初中毕业的矿工张宝胜。他的神迹拍成电视片《奇人张宝胜》在各电视台大肆宣传,叶剑英也曾找他发功救命。结果呢,神话就神话,比跳大神骗人还低劣的妖术,虽赚得盆满钵满,但风行十来年也就偃旗息鼓彻底揭穿破产。他既未拯救了叶帅垂亡之命,也未治疗好他自己的病,一身正气,金刚不坏的神医气功师不到五十八岁的他就病逝于北京。如果问哪个行业骗子最多,肯定是中医、气功、武术、国学、书法等中国传统文化,毫无疑问首推是中医。因为中医不需要什么文化与科技知识,只要胆子大,脸皮厚,善吹牛,敢忽悠就行。方士式的大师,法师式的专家如鱼得水,加上政治正确的御用文人吹捧,不良商家的加持,众多民族主义情绪感召下的中医粉拥戴,我们国度近几十年来神中医层出不穷,你罢唱完我登场,风靡全中国。从张悟本、安卫东、马悦凌、胡万林、张香玉、李一到王林,一个个风光一时,让人感叹中医的伟大和神奇就在于传奇。不久前,有一篇最无底线的贬西医扬中医文章流行在网络,说甘肃卫生厅长刘维忠在全省推广中医主导的医改之路,结果医院病人逐年减少,取得惊人成绩,健康甘肃成为全国的典范。文章吹嘘说,有病人昏迷,切管都切开,刘厅长指示通过胃管灌中药,好了。有病人脑溢血,西医准备手术,刘厅长指示喝猪蹄汤和黄芪水等中药方式治疗,好了。有病人严重肺炎,抗菌素全效,刘厅长叫老中医开了三付中药,好了。有病人严重皮肤溃烂病,西医束手无策,刘厅长叫人拿大铁锅熬药抹皮肤再撒上滑石粉,好了。有病人脚在泥石流中全烂掉,骨头变黑,刘厅长阻止西医切脚,用中医办法保脚,好了。文章还说,为防疫情,刘厅长调来40吨大蒜,人人都吃,全省平安度过。某县接刘厅长指示,喝中药预防各类疾病,结果医院没病人了。最后文章高度赞扬说,刘厅长创造一个中医主导的医学奇迹,为中医正名,扬中医威望。文章有鼻子有眼,有地点有人物,有事实有证据,就是没有科学的循证医学统计数据,都是口口相传的神话,如果信了,你就傻了。
为什么会这样呢?那是因为中医无法解决以下几个延长人类寿命的关键问题。
人类最基本的疾病保健措施-------体检,中医(汉医)有吗?中医(汉医)没有
中医(汉医)无法量化肝虚、肝盛、肝平和的指标,也测量不出经脉的健康数据,对人体各个部位的客观状况,也给不出合适标准。哪个穴位有问题?哪根经脉有异常?阴的指标多少正常?阳的指标多少须注意?有吗?没有,全凭医生一张嘴,没有客观统一标准,在现代检验学,计算机影像学和病理学面前,中医(汉医)不堪一击,不敢提出一个个人中医体检全面实施方案。所以,司法鉴定、工伤鉴定、高考参军公务员体检都不会认可中医搭脉观面。甚至中医院校学生体检,所有单位病假的依据也不认所谓阴阳失调,火气大,寒气重等症状
人类最基本的疾病防范措施-------疫苗,中医(汉医)有吗?中医(汉医)没有
从古到今,世界上大的瘟疫和公共卫生流行病都是西医解决的。现在打的所有预防性疫苗都是西医的成果。中医如果真是那么好,为什么不去拯救人类的这些大问题?令人闻风丧胆的肝炎、流行性感冒、脑膜炎、霍乱、肺结核、鼠疫、麻疹、天花、梅毒、血吸虫、疟疾、麻风、白喉、狂犬病、血吸虫这些曾经和现在曾在全球性的大流行,是对人类危害极大的内科疾病,现在基本消灭和控制住,它们的抗疫疫苗从发现到研究到治疗哪有中医的影子。从古至今所有的瘟疫,中医一个都没有解决过。记得我小时候,街上经常见到麻子、驼子、瘫子和秃子,现在几乎绝迹。包括西非正在流行的埃博拉病毒,全世界都在研究疫苗和治疗方法,也派出大量西医专家前去防控,但神奇无比有病治病无病防病的中医药却无用武之地,也未见中国医疗官方组织,中医协会,几十所中医院校有所动作,世界卫生组织也有眼无珠,不曾邀请这威力无比,神医神药、无病不治的中医前往中国以外的疫区,为人类作更大贡献。
人类最基本的战争急救措施-------手术,中医(汉医)有吗?中医(汉医)没有
我们怎么也理解不了华佗如何去开脑做开颅手术?玩笑吧。手术工具?连五脏六腑血管神经都闹不清楚,如何下刀?太虚了,中医连血型都不用区分,如何为失血之人输血?严格消毒杀菌都没规范,手术如何保证不被感染?,一个神话。没有解剖学理论基础,外科妇科骨科眼科五官科手术对中医来说不就是一个神活吗?人类常见的疾病很多是内部器官病变和外伤,包括白内障病人复明,这种治疗只能通过手术解决。白内障病人复明,中医是毫无办法的。麻醉、消毒、止血、输血,切开人体将病变部分切除,或整体移植,或调整骨位,而中医只能处理十分浅显的外伤和器官障碍,连急性阑尾炎这样小病,对中医来说都是不治之症。所以才有人说中医优势在内科,在治疗疑难杂症上,尤其是老年慢性病上,有独到方法和疗效。实际上,中医主要是躲在自愈类疾病或慢性疾病上制造神话,而在古代,很多慢性病都是很难遇到的,人们基本上活不到慢性病出现的年龄。
人类最基本的功能替代措施-------人造器官,中医(汉医)有吗?中医(汉医)没有
由于中医不是以解剖学、生物学为基础,所以它所说的心肝肺胆并不是解剖学上的心肝肺胆,所以中医不可能进行器官移植,也不可能发明人工器脏或人工辅助设备进行体外循环。不可能断肢再植,器脏移植,角膜移植,更不用说人造耳窝,.关节、人造晶体、人工心肺、人工授精、人工透析等仿人器官的产品发明。比如针灸治聋,能比人造耳窝科学?没有解剖学基础,人造器官和器官移植对中医来说不就是一个神活吗?
人类最基本的医疗科技应用设备-------影像、检验,中医(汉医)有吗?中医(汉医)没有
中医用滴血相溶来验证亲子关系,你信吗?这什么原理谁也说不清,现在没有人再用滴血相亲只会用DNA验证亲子关系,因为DAN验亲是科学。农垦文明的产物下中医,与现代医学格格不入,发明不了CT、彩超、核磁共振和PET,也瞧不起这些现代科技医疗设备,一切病况都在中医号脉下一清二楚。号脉如此神通广大,变化莫测,在那微弱的脉动中,中医师就能知晓了你五脏六腑的情况,并诊断出全身上下各类疾病,甩了心电图等仪器几条大街,医院还需那些昂贵医疗器械干什么?至于胃镜肠镜,照影透视,这些都是多余的。凭中望闻问切,能准确诊断结石?肿瘤?乙肝?白血病?电解质紊乱?糖尿病?怕中医粉都不会信。如果脉象有各式各类的症状,手指能搭出来,传感器应该更能辨别,计算机分析也不成问题,可现在谁听说过计算机辅助诊脉机器吗?完全没有?我们连测谎设备都发现几十年来,中医师们难到就不能与现代科技相结合,弄个中医尖端电子诊脉仪器?除非脉像只能意会不可言表,那中医大师又是如何指导传授学生徒弟呢。你说在工业文明和信息文明时代,中医是不是有意无意都让人感觉是个骗术。
人类最基本的繁衍安全-------科学接生,中医(汉医)有吗?中医(汉医)没有
明清以前,中国初生儿和产妇死亡率居高不下,产褥热、异位难产和宫外孕,中医(汉医)基本无力回天,只能准备后事。中国古代死亡率最高的是妇科难产大出血,就是明证。清康熙大帝才二十岁的皇后赫舍里,生下废太子胤礽后,难产离世。在中医顶尖设备,顶尖医疗环境,顶尖医学大拿的皇宫里,高手如林的神太医们对一个小小难产也只能面面相觑、瞠目结舌、无可奈何、束手无策。古代胎儿死亡、儿童夭折仅次于传染病引起的死亡,中国人靠大量生育对抗婴儿死亡率,保证汉人的延续传代。1850年美国就普及细菌知识和消毒法接生的知识,可是彼时中国还闻所未闻。中国老式接生婆(中医的一个分支)的愚昧无知给孕产妇和婴儿造成的巨大伤害。中国古代有“七天疯”说法,指由接生婆接生的孩子,有很多生下来后往往七天就死了,一般过了七天不死,基本上就能活下来。以前不懂卫生,就用生锈的剪刀什么的剪脐带,所以小孩很快就因感染死亡了。1863年美国教士道济(Deborah Matilda Douw)她目睹了一幕令人心碎的接生:一孕妇难产,孩子的脚露出一只,接生婆把一只鞋穿在孩子的脚上,意思让孩子自己走出来,结果是大人和孩子双亡。1877年道济返回美国,用8年的时间向长老会募集了8万美元,1885年她再次回到北京用募集的资金建了中国第一所妇婴专科(道济医院的前身)女子医院,推广新法接生,同时培养中国医护人员。道济医院这所美国教会医院,第一个把西方先进的新接生法带进了古老的中国,将西医(现代医学)先进的医学理念播种在华厦大地,挽救了无数中华妇女儿童生命,接生婆的历史终于在中国大地消声灭迹。
人类健康的教育保障-------正规医科大学教育,中医(汉医)有吗?中医(汉医)有,也可以说没有
中医(汉医)分两类,一类是传统型中医,一类是异化的学院型中医。在世界各国,西医医学专业都是高中顶尖学生才能进入,而且学习耗时最长,当然也是收益最高的职业之一。西医医学院培养学生按照现代教育制度安排,有挑选和淘汰机制;医师职业资格考试极为严密、系统;医院的医生从住院医生开始,按层次不断提升。四九年前中医是没有正规教育体系的,也没有中医院。实际上现在各省办中医大学,各县办中医院,都是违背中医传统的,都是西方淫技侵饰结果,真正的中医热爱者是不屑一顾的!中医讲究师带徒,经脉学也不是大学生物、数学、政治等课能打下基础的,读古书、用古文、尝百草、扎经脉,才是发扬我中华医学伟大精神最纯真的道路,师带徒,医药不分家。且很多人自学成师,成本小,效益高,是一个多快好省的,与众不同的医学流派,中医在当时社会上属于中九流职业。传统型中医是看不起学院型中医的,认为自己才是正宗,认为学院型中医丧失了中医的根基,这才有“中医高人在民间”的说法。学院型中医大学和中医院一样,在政府引导下,吸取西医形式,在各省办起来的。用来培养中医师。但形似神不似,中医大学虽参照西医大学组织结构,却神似中国书院教育方式,读古文看古书成必备课程,中不中洋不洋。传统中医者看不惯,世界医学界很轻视,两头不讨好。中医大学最大成就是量产大量中医人才,研制出不少中成药和中药针剂。由于理论上固禁于古中医经典著作,丧失大学和科学必有的质疑精神,受农垦文明束缚,对现代科学若即若离,欲迎还拒,所以中医大学及中医专业不能算真正的大学,其中医理论也难有突破,更不用说走向现代化了。为此,2019年11月1日世界卫生组织(WHO)管理的世界医学教育协会,将8所中国最有名的中医药大学从世界医学大学名录中除名,很是打脸。
真正的中医(汉医)是没有护理学,没有检验学、没有影像学,没有麻醉学,不可能理解病毒、细菌、寄生虫和细胞、激素、电解质与疾病的关系,所以说中医(汉医)真神,除了神,还真没有别的解释。
举个常见例子,产科死亡率很高的“产褥热”,中医分析是因为:阴阳不和、败血不散、血气虚损、产劳伤脏腑、气血虚弱、脾胃亏损等等,也出了不少方子。但不论预防还是治疗,中医从未有明显成效。直到十九世纪中期匈牙利塞麦尔维斯医生发现此病真相:病菌感染,使预防产褥热成为可能。磺胺以及1928年青霉素发现,产褥热治疗被彻底攻克,再没有产妇会因此病而死亡。
现代医学的发展,抗生素、公共卫生和疫苗的普及,死于细菌感染等疾病的人迅速降低,大大改变了人们普遍短命的局面。观察西医(现代医学)成就最好的标志,就是现在的人均寿命相比于中医(汉医)的古代,翻了一倍多。只要看看近两百年来人均寿命增长图,就大概能明白西医(现代医学)和中医(汉医)的优劣。
如果没有西医(现代医学),人类还在和天花,鼠疫之类的传染病作斗争。
如果没有西医(现代医学),人类甚至搞不清楚病毒和细菌有什么区别。
如果没有西医(现代医学),人类可能对阑尾穿孔、横位难产都只能听天由命。
古代医学发展了数千年,成果却比不上现代医学短短两百年。
中西医之争本质上就是传统对科学的抗拒,愚昧对文明的仇视,特色对普世的抵制。
2.中药西药
我们先看一则十年前的报道,2008年《中国的药品安全监管状况》白皮书指出中国已批准9000余种中成药上市,约计5.8万个批准文号。2007年,中药工业总产值达1772亿元人民币,占整个医药工业总产值的26.53%,这还不包括中药方剂的用量。在一般药房里尤其是街面上药店,中成药占绝对大头,西药只有1000多种,而中成药有9000多种。一个国家能把自己民族医药发展到如此规模,且主要在西医医院使用,不能不佩服中药商家和政府的合力带来的巨大能量。欧美不行,日本不行,韩国不行,台湾更不行,只有我们行。
言归正传。
西药是什么?西药是指化学药品,它随着西医从国外传到中国。它最大特点有六个:
一是西药必须有分子结构式;
二是西药可以从动植物中提取但更可以人工合成;
三是西药一定有副作用即不良反应提示;
四是西药必定标有禁忌事项和注意事项;
五是西药会提示药理和毒理作用;
六是西药会阐述药代动力学。
这些是区分西药和传统医药包括中药的标准。
西药的构成比较单纯,每一种药都会明确指出它治疗何种疾病,为什么能治疗该种疾病的。西药科研人员研制新药时,首先必须了解新药有效成分以及它的疗效与毒副作用,新药和人体的综合影响的关系,以避免患者在用药过程中发生不可控事件。
一般新药从研制到临床实际应用须十年以上时间,在现代药物研发系统里,新药在进入人体临床试验之前肯定都接受了严格的实验室研究测试,所以说西药有严格的检验方法和试验程序,西药试验程序则是从动物到人体,逐级分期临床试验。西药从研究到上市,一般分为研究开发(一般 2-3年),临床前实验(一般 2-4年),临床试验(一般3-7年)。如此严格苛刻,结果是只有不到10%的新药能够成功地通过人体临床试验的要求,正式获批上市。在FDA认证的体系之下,一款新药的上市要经历十几年的研究,大多数走向失败中,只有极少能制成药品销售。
西药开发费用极大,成本极高,成品率极低。可见西药审批之谨慎,要求之高,对生命的尊重,西药审批制度堪称完美。
常识告诉我们,一个药物是否有效,必须要经过体外细胞实验、动物实验、一期、二期、三期的临床试验,才能证明,才能投入临床使用,才能让我们放心。西药从研制到投产都必须遵循该规则,俗称大样本随机双盲实验。
名词解释:
毒性试验----新药进入临床前,最重要的步骤是需做药品毒性试验,在国家指定并认可的单位做特殊毒性试验,包含致癌、致残、致突变,号称三致试验,通常一类创新药必须做的。其次做一般毒性试验,通常用老鼠或兔子去做,这是临床试验前必须经历的过程。
双盲试验----大样本随机双盲对照试验简称双盲试验,是对研制的新药进行测试时用的一种世界通行方法,是各国药品监管系统审批新药的金标准。什么是双盲?双盲是指为实验对象的病人和作为实验参与者(或观察者)的医务人员都不知道(双盲)谁被给予了新药,谁被给予了安慰剂;大样本是指实验对象的病人达到一定规模;随机是指实验对象的病人必须随机放在两组以防偏差,保证病人服药以及服安慰剂这两种结果的观察更加公正客观,准确科学。随机双盲实验结果,通过分析会告诉你某种药对某种病有效,但不会知道这个药为什么对什么对某种病有效,那是药品研究者的事。所以药,不论西药还是传统药,只要通过随机双盲实验,这药就是有效药。随机双盲检验对于研发新药、找到好药是没有帮助的,但它能证实药物的治疗效果。
一期临床实验----新药经过(多次)动物实验证明该药的安全性和可靠性后,开始在少量目标人群,进行初步的临床药理学及人体安全性评价试验,主要观察新药是否安全,人体对于新药的耐受程度和药代动力学,一般只有几十人进行实验,进一步确认该药在目标人群中的安全性和可靠性的过程,为制定给药方案提供依据。
二期临床实验----是新药治疗作用初步评价阶段。其目的是初步评价药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性,也包括为III期临床试验研究设计和给药剂量方案的确定提供依据。实验对象加大到几百人,主要研究和评估不同剂量、针次、间隔时间的疗效差异,主要观察新药的治疗效果和不良反应。此阶段的研究设计可以根据具体的研究目的,采用多种形式,包括随机双盲对照临床试验。
三期临床实验----是新药治疗作用确证阶段。其目的是进一步验证药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性,评价利益与风险关系,最终为药物注册申请的审查提供充分的依据。试验一般应为具有足够样本量的随机双盲对照试验。对象增至几千人,观察大样本情况下药品的效果和安全性。已经上市了的,对上市药新药做临床监控。此程序完成后,可以申请生产许可证,大批量生产上市。
四期临床试验----指对上市新药做临床监控。在新药注册上市后,考察新药在广泛使用条件下的药物的疗效和不良反应,评价在普通或者特殊人群中使用的利益与风险关系以及改进给药剂量等。
对照、随机、双盲、大样本,缺一不可。这就是规则,是有一套客观、十分严格和苛刻的验证规则和程序的,是新药上市前,各国对新药有效性检验的都用这套规则。
科学不分国界,科学的成果须经实验验证的。尤其涉及到生命安全的药品,现代医学建立在这一整套复杂而务实的验证方法,通过这样的验证,药物有用没用,副作用有哪些,危害程度大小都十分明确,西药会不断自查自纠、迭代更新、完善药品,做到安全、改进和扬弃,体现了真正的对人们的生命健康负责的精神。西药是西医系统重要组成部分,西医师给患者诊断后,西药治疗患者疾病的手段之一,也是最重要最常用的治病手段。
西药的从研制到上市十分复杂,反过来,传统中药包括中成药则完全省略或者减化了上述步骤,这使中药成为了公共卫生安全的最大威胁之一。
中药是中国几千年来使用的传统药物,后来制定的中药药典其本上涵盖了自然界大多数植物和动物,其中最主要是草本植物。一根针一把草,我年轻年代官方对中医药通俗的解释和宣传。
中药有三种形式,即中药方剂、中成药和中药针剂,其中中药方剂是正统。方剂的搭配方式和炮制极具特色。另两种是近几十年的产物。
方剂很多是所谓经典方,经验方,不少是用了上千年,古代经典记载是最重要依据。至于中成药,最大特点就是极低的研发投入,极高的销售成本。中药的竞争门槛明显不高,尤其和西药相比,药企2019年发布的半年报数据显示,中成药研发投入只有西药投入百分之四,医药作为高科技含量的行业,没有研发投入?怎么能做出好药?药品管理机构太眷顾中药,新中成药上市条件宽松再宽松,快突破底线了。著名中成药“莲花清瘟”胶囊,是以络病理论为指导研发的创新专利中药,从研制到生产只用了区区15天,一年内就被批准上市并获国家科技进步二等奖,并有多位院士为此站台支持。此药不但能治当年刚出现并很快消失的新病非典,还对八年后出现的新冠有特效。研究证明此药还对禽流感、甲型H1N1流感、流行性感冒、风湿肺热、急性扁桃体炎、埃博拉、中东呼吸综合症、新冠病毒,甚至对包括Alpha、Beta,以及Delta等变异毒株都有效,每一次流行病发生之后,连花清瘟胶囊都宣称自己具有疗效,真是个神药,比大神骗张悟本的绿豆汤更为神奇。该药生产厂家的老板,以岭药业董事长,中国工程院院士,著名中医络病和心血管病专家吴以岭那是赚得是盆满钵满,仅仅用极少的研究费用,成功的推出在其后19年间热卖中成药,并在各种流行病疾病上都发挥的惊人疗效。这是什么?这是真正的弯道超车,中国速度,不佩服都不行。还有“可以预防和辅助治疗肿瘤、治疗肝硬化,老年糖尿病、胃癌、直肠癌、食道癌、白血病、风湿性心脏病、高血压”等40多种疾病的三株口服液,是由一个出身农民、曾担任包头矿务局的销售科科长的吴炳新研发的保健品加神药,还有太阳神口服液、红桃K口服液、中华鳖精口服液等,它们很多都和中国中药有千丝万缕的联系,一时风靡全国,赚得手软。
所以才有业内流行:“西药治病,中药赚钱”。一般来说,把药效写在名字里的药,都不是什么正经药。什么胃必治、保肝丸、肾必治、清热消炎宁,强筋壮骨丸,壮腰健肾丸,消炎镇痛膏、风湿一擦灵,固本咳喘片等。命名是中成药的核心竞争力,符合大众消费心理。
中药是如何上市呢?
中药方剂不存在验证上市问题,中医师有自由裁决权,中医师就能决定给他的临床患者使用。中医师选择各味中草药,每一味草药均必须符合中国国家药典标准,但方剂都不是单味草药,每次方剂都是不同排列组合。把多味草药放在一个罐子里,煎熬一段时间,提取药汁,药汁是几十味中药的混合物,这药汁就是中药方剂,它的变化成千上万种。
中医声称自己是辨证论治,一人一方,所以每个患者,不同医生,相同病,方子都是不同的。中药方剂成分十分复杂,根本无法知道所谓的“有效成分”是什么?中药方剂应用到临床的科学逻辑是什么?没有,只有文化和民族逻辑。据说在古代,中药药效、不良反应评价以《本经》为代表。由于方剂是一人一方,所以根本无法进行随机双盲实验,科学的定义是要可重复验证,一人一方无法重复验证。事实上,中医不要说双盲试验,单盲也是做不到的,甚至连起码的统计分析都没有,科学在这里也只能无语了。中药汤剂的验证方法就是患者吃下某位中医开的中药汤剂,如果患者痊愈,则认定该药是有效的,并被认为是中医理论和古籍经典指导的必然结果。可是一种草药就由有多少种化学成分构成,几十种草药一起熬,它又有多少种成分?是否有毒,如何通过配伍抵消毒性?中医生各说各理,没有明确标准。一堆草本植物和动物,熬出来一锅不知什么成分和性质的黑水,难闻难喝,仅仅依靠那神玄巫术的理论,循环应证自圆其说,就证明其药物的有效性和无毒性,难道可以让人能放心吗?
中成药是中药的变种和另类,但经济效益远超正统的中药方剂。中医强调辨证论治,一人一方,中成药成了千人一方,违背中医基本理念,所以很多传统中医拥戴者是很反感的,中药针剂也是如此。
目前中成药大多直接用中药药材,中药饮片提取物复合而成,中成药打着辨证施治大旗,有点仿西药生产方式,大规模生产。并以西药方式加以推广,在中国获取了惊人利润。中成药上市也仿西药的部分程序,但又特别强调自己的特殊性。背离了传统中医药的方法,避开了西药严格的标准化禁锢。中成药生产工艺简单落后,缺少技术参数,产品质量差参不齐,是未经化学修饰的天然药物。但实际上很多中成药里面都有西药成分?中成感冒药都有“对乙酰氨基酚”,这药光绪三年诞生于愚昧落后的西方,是镇痛退烧的,而那些中成药如果有疗效,加乙酰氨基酚也称扑热息痛,就不怕坏了中药名声?中成药是在中医理论指导下,进行组方设计、剂型设计和工艺设计的,以前批准的中成药大多没有做临床试验,现在新批准的基本上都做了临床试验,但很不规范,很不严格。中成药是完全有条件按大样本随机双盲的方式来验证其有效性,至于为什么不做,只有天知道。中医理论是排斥这种验证的,中成药某种程度上也违背中医理论的,中成药成了特殊,它既不受中医理论的约束,又能依中医理论来抵制大样本随机双盲验证,中成药成为特区,说不得,疑不得。在巨大利益面前,中成药药商与资本的力量以爱囯和狭隘民族主义开始左右和绑架中国医疗卫生政策,中成药成为官商结合坑骗民众的又一中国特色,让中药这一古老行业变质变味,换了新颜。在中成药的药物说明书里,不良反应一栏大多写着:尚不明确,这是一个普遍现象。尚不明确是指没有副作用吗?当然不是,它的意思是连厂家都不知道这药吃进去有啥副作用。由于口服给药的,非急性发作的毒副作用,不太容易被落后的经验主义方法所了解,只要不包含急毒性的东西,所以总是可以蒙混过关。
中药针剂是广义上的中成药,它是怪胎一个,中药经验理论为本,西药给药技术为用,也是传统中药的异化,不伦不类。一方面它无法像“西药”那样有效控制成分,避免无用或有害物质的污染,最大限度的确保药品安全性。另一方面它又声称它是依中医理论,该针剂与人体脏腑经络等产生交互作用来调整“阴阳”,达到“扶正祛邪”的目的,中药的“有效成分”就是熬取出来的药物全部,不需要分离。在中医理论为指导下,学习西药模式,将中药材进行提取,制成可注射人体的制剂的中成药,这就是中药针剂。至所以单独列出,是因为它对患者产生危害事件屡屡发生。中药注射剂号称是传统医药理论与现代生产工艺完美结合的产物,突破了中药传统的给药方式,是中药现代化的重要产物,是新中国中医界一大创新。更可怕我们在中药革新旗帜下,这几十年来发明了不少中药注射液,未经过严格规范世界通用的药物检验证实,打着中国特色牌子,纷纷上市,审批核准速度快的惊人,全世界各国都禁,只有华夏大地可以销售,通行无阻,中国人命真的不值钱呀。
传统中医拥护者十分反对中药针剂,认为针剂给药方式缺乏中医经典背书,不符合传统,不能用中医理论解释。中药几千年的历史是口服的历史,中医甚至不知道什么是血管,按照中医的理论,中药入口后或入“肺经”、或入“胃经”、或“脾经”,这叫做“性味归经”,如果将它们注射进血管里去,还能不能归得了“经”?由于中药中所含的成分过于复杂,单味中药材中化学成分从几十种到几百种不等,难以分离、提纯,仅依靠目前所拥有的技术手段还不能完全弄清其中的有效和有害成分。中药方剂和中成药是通过肠胃吸收易于清除毒素,而针剂完全不一样,针剂绕过皮肤、黏膜这两道保护人体的天然屏障、跨过消化系统的屏障与过滤和肝脏的首过作用,直接进入人体分布到组织、器官,生物利用度很高,如有过敏源,危害成分之类异物极易进入,危害很大。
鱼腥草注射液、茵栀黄注射液、刺五加注射液、双黄连注射液、清开灵注射液、脉络宁注射液和喜炎平注射液等常用中药针剂经常曝出不良反应事件和致死事件,就是明证。所以中药针剂是争议最大的,安全性完全无法保证,让人不寒而栗。中药针剂属于典型的西药给药技术,但它却能摒现代科技体系之外,你说可怕不可怕?
注射给药直接进入循环系统,虽比传统口服给药方式更为高效,但相对来说,风险也更大。奇葩的中药针剂,把这些不明确的成分的中药直接注射进人体,直接进入人体的机枢重地,谁知道会对人体产生什么影响?我们知道,特异体质的人可能对某些物质过敏,引发不良反应,这意味着,注射剂的成分越多,越复杂,引发过敏反应的风险就会越大。中药注射液这种杂烩汤,频频发生过敏反应病例当然不奇怪,不发生才是怪事。
由于理论基础荒诞,成分混杂,疗效不透明,毒副作用不清晰,这是传统中药方剂、中成药和中药针剂共同的问题,但中药针剂更甚!
连副作用都搞不清楚,疗效好坏有什么意义?从某方面来说,对副作用进行研究的重要性甚至要大于对疗效研究的重要性,一款药物如果没有疗效,无非是不能治病,但如果有严重的毒副作用,那就是在害人,程序正义都是实质正义的前提保障。在新药领域不实施已普遍实施的双盲标准,就是不遵守医学的程序正义。
中药在中国药界享受西药不享有的法律特权,或者更准确地说,中药在当今的中国享有任何西药都望尘莫及的“法律豁免权”。大多数的中药没有可重复性和可直接观察的疗效。如果说中药是药,那汤药成分复杂,每个医生给每个病人开得都不一致,没有药理分析,没有副作用提示,没有集中临床观察结论。中医也认为,是药三分毒,但又声明中药是原生态产品,没有任何毒副作用。是的,几乎所有原生态植物食物都是中药,它有什么毒副作用?怕连中医自己也说不清。而所谓中成药,经济效益可观,但大多数纯真中医师都不承认它,它违背中医基本理念,反而中国的西医师用它更多,利益驱动是主因。不懂中医的人开中成药,这是中国大地的一个怪相。
纯天然,无毒性,善调整,强身体,中药就是这么向世人宣传的。
“存在即合理”,中药我们老祖宗用了几千年了,一点事儿都没有!中药是采自天然植物,副作用小,治病治根,日常调理好。
“中药”是自古传承下来经方,基于中医药理论制成的药物,药性、配伍都有依照传统,自成体系,不能用现有的西方科学理论去苛求。
“我一个朋友去找了这个老中医,吃了一个中药,西医都看不好的病,她一吃就全好了,太神了”。
一位朋友告诉我一个治疗癌症偏方,声称绝对有效,治愈了许多患者,成功案例举不胜举。他言之凿凿,说很多患癌的人吃下这个偏方后,不久去复查怎么也查不出原来的病灶!而且这偏方平时没事也可以吃,有清热解毒之功效。药方配方如下:红枣大的八粒,小的十粒(共十八粒),铁树一叶,半枝莲一两,白花蛇舌草二两。服法:四味药为一剂可煎两次第一次用水量大约十五碗煎两个小时,第二次约十碗水煎两小时,然后将药汤倒起日夜当茶饮服。你说神不神,让诺贝尔医学奖十分头痛,他们都应获奖,奖不够用呀,该奖给谁呢?这些诺贝尔級成果怎么就无法推广到全中国或全世界呢?真是瞎了眼。关键是全中国五十万人口以上的城市,几乎都会出现几个这样的神医,几副这类的神药,都在为人类做出巨大贡献,而世界上都被偏见蒙上眼睛,视而不见。
有人反复告诉我说:秘方、偏方、验方都掌握在民间中医高手中,只是你碰到的都是假中医、真忽悠,才不相信民间有神医。
祖传秘方,宫廷秘方和民间偏方确实有独到之处,创造许多意外的治病奇迹。是一座未开垦的金矿。中药能低成本治好西医往往无法治疗的疑难杂症、慢性病,所以中医在民间广泛存在是人们选择的客观结果。
这些神话我们常常能听到,有人告诉我,糖尿病可不吃药不打胰岛素,中医疗法独门妙方即可完全恢复胰岛功能。有人告诉我,肾衰竭不用透析治疗,用中医疗法独门妙方即可完全恢复肾功能。故事很多很多,只是把“前后关系”和“因果关系”混为一谈,把个别案例和大数据统计偷换颠倒,是典型的逻辑陷阱,让不少人无法分辨,信以为真。
所以中医粉才会说:西药实际上就是毒药,西药的毒副作用所造成的损害,往往超过其治疗作用,结果大都是得不偿失。
他们辩解说:人命至上,中药西药,各有优劣,只看疗效,不分径渭。只要患者吃下中药,进行某种疾病治疗,是否痊愈就是金标准。如果痊愈,则认定该药是有效的——这是传统临床的医学阶段的认知标准。
其实大部分疾病是可以自愈,比如感冒,无药可治,但可自愈,大多吃药只是为了缓解症状,减少难受,但不治病。有些病用这药和不用这药一样有效,你的自我心理暗示就治了病。当一个人觉得他会好起来的时候,确实很多时候也就好起来,必须有科学的方法去甄别,白开水能治好一半的病,葡萄糖生理盐水等于仙药,中药不会比它们更有效。所以安慰剂和白开水才显得重要,双盲才有用武之地。
几年前,有文章说,有人唱红歌治疗不孕不育症。几十年前,全国著名报纸报道,用领导人思想治疗月经失调,作为孤例,也许是真的。如果是真的,也毫无统计学意义,因为这就是自我心理暗示治疗的结果而已。我小时候印象最深的还有童尿可以治跌打损伤,有人肌肉扭伤,被人打残,总有老人耐心劝说患者去吃婴幼儿的小便,据说疗效神奇。中学时,从语文书鲁迅文章中,我得知了蘸人血馒头治肺痨的华老栓,这是先人口口相传的偏方。还有庙宇香火之灰,很多平民百姓用来外伤,甚至内服治筋骨疼痛的良药。至于拜佛求神,更是信徒心理暗示治疗最佳方法之一。有效吗?有效,又无效。没有双盲对比试验等循证科学的药都是耍流氓!传统需要扬弃,需要变革,科学的本质是可以重复验证,没有对比,也许你不吃药,好得更快!
中医药的理论和手段自成体系,独立于现代科学之外,但中药的疗效只有有效和无效两种可能,必须有客观、公正、科学的验证。中医药的支持者又拿出了“我们自成体系”的借口。但这是典型的诡辩。你可以说中医药的理论自成体系、中医药的手段自成体系、甚至中国人的身体自成体系,但唯独不能说中医药的疗效也自成体系,疗效只有有效和无效两种可能,你中医药要么有效,要么无效。而有效、无效的标准则需要一套科学的公认的方法去验证,而中医药没有,它们只是凭感受和个人效果来验证。
有时中药更像是个食物或保健品,中国许多食疗食补都是以中药为基础的,而几乎所有食物都能入药,中药几乎含盖所有天然动植物。但世界上都认为食物和保健品是不可以有治疗效用的,但中药却是药品、食品和保健品三者兼顾,违反了“普世价值”即行业的一般共识。
燕窝润肺止咳,鹿茸补气壮阳,阿胶补的是“血气。结果驴皮、灵芝、人参、冬虫、夏草、雪莲、虎骨、燕窝、牛鞭、鹿茸、麝香、熊胆、蛇胆都成了名贵中草药,可惜这些名贵中药材,有的取自于保护动物,有的是珍贵植物,环保主义者越来越反对,越来越难获得。缺少名贵药源,难道就不治病?如此下去,中药会不会离传统中药越来越远,变味变质。
在“中药”问题上,尤其是中成药,我们缺乏的恰恰是科学规范,是太“自由”了,“自由”放任得没有了逻辑、伦理和底线。
中药真是安全无毒无副作用吗?现在科学研究证明,中医保肝护肝的首先药材何首乌是中国造成药物性肝炎的第一杀手。中药常用药朱砂,经常吃了会影响智力发育的。中药马兜铃酸更是一大杀手,大部分马兜铃科的中草药都含有,是最强致癌物,具有不可逆的、永久的致癌性。且伤肝伤肾伤膀胱,造成无数肾衰竭。马兜铃酸比吸烟危害更大,吸烟平均每100万DNA有8个突变,而马兜铃酸平均每DNA有150个突变,简直是小巫见大巫。除中国外世界各国禁止销售含有马兜铃酸的药品和食品,包括日本和台港澳,只有大陆仍准许出售。中医常说是药三分毒,但有反复宣传中药纯天然无毒,很是矛盾。鱼腥草含有马兜铃酸的代谢物马兜铃酰胺,也是致癌的。鱼腥草注射液在中国曾经被广泛使用,运用到临床治疗中。目前《中华人民共和国药典》中含马兜铃酸的中草药及中草药制剂共89种,最有名的如复方蛇胆川贝散、胃福颗粒、润肺化痰丸。
中药有没有效?有的应该是有效的。
很多中草药,确实是能治病的,所以才有人提出废医存药的观点。但中药要想有极其广阔的应用空间,必须遵循科学规则,实行真正的“中药现代化”。
西医(现代医学)并未完全否定传统医学,中药则必须按照现代医学的检验方式,对其有效性进行大样本随机双盲测试。我们知道现代西药也有很多是从植物中提炼出来的,吗啡从鸦片中提取,吐根素从吐根中提取,奎宁从金鸡纳中提取,还有二甲双胍,阿斯匹林等等,中药材自然是个伟大宝库,现代化是其必有之路,这一点张亭栋和屠呦呦两位专家做得非常好。
张亭栋,当时是哈尔滨医科大学附属第一医院的中医科主任。他偶然从一位民间中医发现一个偏方,三氧化二砷,轻粉,蟾酥三味中药加在一起,以毒攻毒的理论治疗癌症有奇效,而且还真治好了不少食道癌、子宫癌和白血病的患者。张亭栋用这个偏方开发出了癌灵一号注射液,用来给癌症患者治疗。
癌灵一号注射液治疗效果有的好一点,有的差一点,而且副作用还挺大。张亭栋没有停止自己探素,他们在接下来的时间在动物实验和临床用药的时候反复尝试了砒霜、轻粉、蟾酥这三种毒药的用药比例,结果发现这三种东西里只有砒霜是真正有效的,其他两种毒药即便是含量微乎其微也不影响药效,没有反而会大大缓解药物的副作用。以他们首先得出结论,虽然这个中药偏方是根据以毒攻毒的原则搭配出来的,但是看起来只有砒霜这一种物质才是真正能够治疗癌症的药物。接着张亭栋对接受治疗的癌症病人进行了分类和持续的追踪,发现砒霜也不是对所有癌症患者都有效的。它对一种特殊的癌症患者效果最好——这种癌症叫急性早幼粒型白血病。最终张亭栋他们最终拿出了令人信服的数据。他们在急性早幼粒型白血病患者身上尝试了砒霜治疗,70%的患者出现了缓解,甚至还有一小部分患者体内彻底找不到癌细胞的踪迹了。同时国际权威的新英格兰医学杂志发表了美国医生们的研究,证明了砒霜的治疗效果。12位癌症复发的急性早幼粒型白血病患者在使用砒霜之后,有11位出现了显著的治疗效果。从此,这种药物被真正广泛地应用于癌症治疗。现在,砒霜结合另一种药物——全反式维甲酸,已经成为全世界范围内的急性早幼粒型白血病的标准疗法,有99%的患者能够被成功治愈!
张亭栋对一个中医偏方的再次挖掘和科学分析,研究它的有效成分和适用范围,从三种毒药到一种毒药,从全部癌症到一种癌症,张亭栋他们实际上就是在一步步通过细致研究和数据分析,从配方和适用范围都比较粗糙的中医偏方里,找到了能够精确杀伤某一种特定癌细胞的特定药物,並通过双盲试验的成功案例。
屠呦呦,北京医学院毕业,中医研究院研究员。屠呦呦发现的青蒿素就是从中医治疟古方中找到灵感的,她从晋代葛洪所著《肘后备急方》记载青蒿(香蒿)水绞汁喝可治疟疾记载中得到启发。《肘后备急方》也错误百出,这本书里还写了其他20多条治疟疾的方子,都无效。即使书上记载青蒿(香蒿)水绞汁喝可治疟疾,但实际上青蒿(香蒿)煮汤是不含青蒿素的,青蒿素在黄花蒿里(臭蒿),而中医是几乎不用臭蒿入药的。青蒿素遇热易分解,并且几乎不溶于水,屠呦呦都是用乙醚低温萃取才得到的,而古方的描述是用水绞汁喝是不可能实现的。两千年的中医历史下来,两千余个疟疾方子,屠呦呦收集发现没有一个有效的。文中提菁蒿治疟纯属偶然,和葛洪其他二十多种治疟方子一样,他只是记载,不知其所以然。此方连他也未考实过,使用过,但给屠呦呦打开了思路,这是葛洪的功劳。青蒿素是屠呦呦团队和上海化学所等全国科研单位协同大兵团作战,用西药方法研制的,如同奎宁一样,虽从草药中提取,但用现代医学研制。她于1972年成功提取到了一种分子式为C15H22O5的无色结晶体,命名为青蒿素,青蒿素有分子式,可化学人工合成,经过双盲试验、重复性试验和毒性试验,这完全按照现代医学的方法研制的,这种药品可以有效降低疟疾患者的死亡率。其实在奎宁没进入中国时,几千年来,中国从没有治愈过疟疾这种传染流行病,对这种病完全束手无策,这是不争的事实。这也能算作是中医的功劳吗?屠呦呦于2015年10月,获得诺贝尔生理学或医学奖,成为首获科学类诺贝尔奖的中国人。她的成就,可不是中医药的成就,而是现代化学医学的成就,很多人拿屠呦呦发现的青蒿素来为中医药开脱,对不起,青蒿素是地地道道的化学药,它和中医理论没有半毛钱关系,和中药方剂也没有任何相似之处,唯一和中医有联系的地方,在于屠呦呦声称从中医古籍中得到启发。
中医的出路就是废医验药。如果有人将青蒿素归类为中药,那更好,就请彻底抛弃中医理论,将所有的中医方剂都按照屠呦呦的方法检验一遍,提取其有效成分,验证其治疗效果,明确其毒副作用,如果我们真这样做了,并且真正找到了更多类似于青蒿素这样确实有效的药物,这才是真正的“中药现代化”,整个世界一定会不吝于荣誉和掌声,就像曾经给予青蒿素的一样。中药则必须按照现代医学的检验方式,对其有效性进行大样本随机双盲测试。对其安全性进行毒副作用检验。谁都没有否定中药里面可能有有用的东西,但是重点是如何把这些有用的东西从大量无用甚至有害的东西里面挑出来,这样中药才会大有前途的。
另外,陈克恢从中药麻黄里找到的麻黄素,张昌绍从中药常山里找到的常山碱,其实都是中药现代化的好例子。
目前中成药中只有复方丹参滴丸通过了FDA 二期临床,其实也就是在125名患者身上完成了II期试验而已。但真正能够说明药物的安全性和有效性的是大样本的III期临床试验。在美国做的临床试验是用复方丹参滴丸治疗慢性稳定性心绞痛,即使几年后能通过III期临床试验,也仅仅证明该药对这种特定的疾病有一定的改善作用,不能证明它对其他疾病也有效,更不能证明中药都有效。也绝不意味着FDA认同了中医理论或中医体系。它只是承认了某种中药,至于这种中成药要治疗什么疾病,有什么样的作用和副作用,都必须用现代医学方法来检验,并用现代医学理论来阐述。
中药是一个每年有几百甚至上千亿元的大市场,这里面不知养活了多少人啊!除了民族感情,还有巨大的利益链束缚着大家。这么大的市场,这么多从业人员,可以想象其代表的能量有多么巨大,断人财路不亚于谋财害命!
中医药产业曾想冲出大陆,实现全球市场的经济效益最大化。结果是,中医药厂商和研发机构在2004-2011年已经竭尽所能,仍然未能通过世界各国药监部门验证,只能在中国大地疯狂推销和宣传。当愚昧、情怀、权力、利欲混杂在一起相互媾合会分娩出多么疯狂而不可名状的怪胎,它完全漠视人的生命,肆无忌惮的侮辱现代文明。但这样一种东西,却做成了年销售额千亿的大生意,这是何等的无知无畏与利欲熏心纠缠在一起的一片狼藉。这些年被捧上神坛的国粹——中医药不断引发争议,鸿茅药酒、步长制药、莲花请温、醒脑静、龙胆泻肝丸、双黄连之母、洁尔阴之父......屡屡受到社会质疑。
我们在愤怒之余,也该冷静下来想想,中药到底出了什么问题?
3.新冠大疫情时中西医纷争
2019年末一场瘟疫已露出狰狞,2020年初新冠肺炎从武汉大爆发,影响全国,奔向世界,成为有史以来,全球最严重的公共卫生事件。封城、封省、封国,到三月份世界各国几乎无一幸免,在神州之外开展又一轮封城运动。
二月中旬,武汉方舱医院逐步建成后,有二个院士来了,一个叫仝小林,一个叫张伯礼,一时风头正劲,无人能比。仝小林2019年新进的科学院院士,国家中医药管理局医疗救治专家组组长、中国中医科学院首席研究员,中国中医科学院广安门医院主任医师,国家中医药管理局内分泌重点学科学科带头人。张伯礼是工程院院士,中国中医科学院院长,天津中医药大学校长,国家重点学科中医内科学学科带头人,长期从事中医心脑血管疾病和中医药基础研究。
一个说:“这个病,中医病名叫寒湿疫,典型的寒湿郁肺和寒湿困脾的表现。”
一个说:“这个病是“湿毒疫”,具有湿邪郁肺、邪热壅肺、邪毒闭肺、内闭外脱四个中医证型。”
他们都认为:“本次新冠疫情防治,中医的参与度和广度前所未有,中医治疗新冠肺炎取得了显著疗效。”
接着在两人推动下,中国各大新闻大肆报道,铺天盖地。
湖北省中医药参与治疗比例达91.64%,武汉市中医药参与治疗比例为89.10%,全国中医药参与治疗比例为92.41%,中医药参与诊疗新冠肺炎治愈率95%。这些天天,中医界突然兴奋起来,几个中医界院士也走向前台,在抗击新冠肺炎中刷了刷存在感,大力宣传和展示中医在抗击新冠肺炎中的成果。在政治的影响下,在政府推动下,以政治的力量强行跨过医学的原则,中医也加入了抗击新冠肺炎大军的队伍,虽然人数不多,虽然中医对新冠肺炎的病毒及其变异一无所知,但五花八门的中药方剂还是源源不断的发明出来了,用中草药治疗新冠肺炎自然免不了,其结果是不是有疗效,只有天知道。但他们敢想敢说,且不需要严格科学论证,因为有中医理论作靠山。有新闻标题常说武汉新型肺炎病人全面使用了中医药。这标题看似没问题,实际有偷换概念之嫌。想证明什么?使用中医药,带有政治正确的操作,不能使用者多就证明此中医药疗效好。实际上是中国大陆病人在任何医院,在西医治疗过程中基本上可能都开点中药中成药吃吃,尤其是中成药,这在当今中国医院是常态,这样算的话,中医药参与率大概百分之百,有意义吗?至于如何评定效果,就仁者见仁了。
中医药发挥自身优势,精准施策,多管齐下,啃下了治疗重症、危重症患者这块硬骨头。在传统脏腑辨证,卫气营血辨证不足情况下,就是无法问诊、观舌象、切脉时,运用五运六气理论,三部九候诊法,也能精准评估患者病情,准确为患者遣方用药,达到明显效果。
针刺治疗方法可以减少或代替重症患者呼吸机治疗,对重症患者做针刺、捻转、运针后,20分钟症状逐渐舒缓,半小时恢复正常,小小银针又一次发挥大作用。广泛使用中药注射液、鼻饲、灌肠、肚脐贴、穴位贴、针刺、艾灸、穴位按摩等中医药疗法,打开重症患者一条条重生希望之路,起到力挽狂澜作用。
中国古医书中抗疫妙方之一
两位院士是真正的营销专家,主流媒体跟踪也很及时,一时间网络上充实着大量赞美中医的言论,似乎中医拯救了这场疫情,中医药才是新冠肺炎的克星。湖北方案,甘肃方案,上海方案等等如雨后春笋全冒出来,目不暇接,狠狠地打了世卫组织一耳光,没有有效药那是在西方,中方有,而且很多很多,这还不包括民间神医提供的有效密方。所以有人呼吁:应该以中医为主导打赢新冠肺炎攻击战。
院士说:"中医药学虽然古老,但它的理念、方法并不落后,现代生命科学所遇到的很多困难和挑战,将从中医药学中得到启发。"
从目前全国开展的大范围中医药治疗新冠肺炎的临床疗效看,也证明了中医有无与伦比优势。
且不说数据是否真实,没有严谨科学的统计学意义上的数据,再真实也说明不了问题。据传一次院士英雄张伯礼在会上哭着说:中医把新冠治好了,但他说不清楚是怎样治好的。
中国中医科学院特聘研究员葛又文和院士仝小林、国医大师薛伯寿认识一致,都认为新冠肺炎是一种“寒湿疫”,在“寒湿疫”基础上葛又文开发了治疗新冠的中药特效药。但其他中医专家对此争议很大,存在巨大的分歧。新冠到底是哪种疫,中医学术界其实意见非常不一。不少名中医不认同“寒湿疫”,有人认为新冠跟寒无关,属于“湿、热、虚、毒、淤”五种;有人认为新冠是“湿热疫”;有人认为新冠是“温热浊毒”;有人认为新冠是“湿毒疫”。到底新冠属于中医什么病范畴,至今大陆中医界也没有一个权威定论,都是各说各的。那么就有一个问题出现,根据“寒湿疫”开出的方子,是否对症,不用说整个医疗界,怕中医界都有疑义。
2020年1月20日葛又文教授接到上级任务,仅凭一己之力, 1月26日,成功研制出治疗新冠的新药,起名叫清肺排毒汤。他翻阅参考汉代张仲景《伤寒杂病论》,获得经典处方。他把书中其中四个方剂合成,最终用21味药有机组合成新的方剂,此方剂成分为:麻黄9克、炙甘草6克、杏仁9克生、石膏15-30克(先煎)、桂枝9克、泽泻9克、猪苓9克、白术9克、茯苓15克、柴胡16克、黄芩6克、姜半夏9克、生姜9克、紫菀9克、冬花9克、射干9克、细辛6克、山药12克、枳实6克、陈皮6克、藿香9克,据说此方剂能尽快将病邪排出体外。此药研究仅仅用了短短六天,堪称宇宙速度。这几天他是如何完成药物的实验室研究、生物学筛选、动物实验、药理学研究和毒理学研究,我们不得而知。在此药研发出来12天后,2020年2月7日国家发布的《关于推荐在中西医结合救治新型冠状病毒感染的肺炎中使用“清肺排毒汤”的通知》中,向全国各地广大疫者推荐使用。一副汤剂药千人一方,在全国不同地区、不同人群共同服用,这是个伟大创新。后来这新的方剂又制成清肺排毒颗粒中成药,2021年3月2日,国家药监局通过特别审批程序应急批准了清肺排毒颗粒、化湿败毒颗粒和宣肺败毒颗粒上市。清肺排毒颗粒作为抗病毒首选药之一,被国家卫生行政机关推荐。但我认真看了该药处方,处方中所包含的麻黄,冬花,细辛三种药材,这三种药材有明显的毒副作用,成分都含有被世卫组织明禁的强致癌物质和损坏肝肾物质,可在药品相关说明中我们看不到它有任何安全提示。它做没做三期大样本随机对照的双盲试验,没有任何人知道,也许它根本没时间去做。它的验证方法有别于世界通常药品出品规范,它是以古书籍对寒湿疫治疗记载为根据,获得药品的合法出品。研制方告诉我们这个方剂重点在于太阴经化湿,也就是瞄准的是疾病的本源,旨在通过温化寒湿,改善体内的寒湿环境,让病毒无法生存,从而达到“正气存内,邪不可干”的目的。北京中医药大学副校长、国际欧亚科学院院士王伟介绍清肺排毒汤在武汉疫情临床使用和救治情况时,明确提出:清肺排毒汤就是治疗此次新冠肺炎的特效药!一个研发六天就出来的药,一个没经过严格双盲试验过的药,一个从一千八百年前经典中发掘出的药,就成了特效药?你信吗?反正我是不信。不论是汤剂还是颗粒,清肺排毒药不是一人一方百人百方,而是千人一方万人一方,这完全违背了中医理念,我们却用古代中医经典来验证,不是开玩笑吗?此药完全可以走青嵩素的路子,做双盲三期验证来证实药效,这药如果真有效,走向世界就绝对指日可待,这样话中国一定又一次为人类做出伟大贡献,而不像现在成为中国的神话,世界的笑话。
院士仝小林说“寒湿疫”典型表现为寒湿郁肺和寒湿困脾,他的最主要依据是武汉当地又潮湿又阴冷。初发病人,舌质淡,舌苔白厚的腐腻,困乏无力,发热但热度不高或不发热,咳嗽胸紧,没有食欲,恶心甚或呕吐,腹泻,这是中医典型的寒湿疫。院士迅速定下中医治疗新冠肺炎的原则:宣肺化湿。并说基于温病学瘟疫理论,辨证论治,从总体出发调动人体全身脏器功能,扶正与祛邪相结合从而达到治疗目的。疫情发展两个月来,以此理论在中国中医界大力合作下,成功研发就已研发出几十上百个治愈新冠有效率极高的中药药品,包括主打药品清肺排毒汤,实现了弯道超车,成为了世界医药科研大国强国。每个省都有自己独有方剂,武汉中医中药界也不甘落后,也弄了什么一号方二号方等。还有什么双黄连,板蓝根,莲花清肺胶囊等。世界卫生组织也是瞎了眼,在他强烈推荐并认定有效的抗病毒治疗新冠的药里,竟然敢没有一个中药,特别是把特效神药莲花清瘟胶囊和清肺排毒颗粒排斥在外,叔可忍嫂不可忍。一个信中医的朋友告诉我:清肺排毒汤是中医史上的一个奇迹,是治疗新冠肺炎的首选药,它既能够预防传染,又能够治疗感染。我们放着廉价、高效,能救命的特效药不用,却舍近求远进口含有诸多副作用的昂贵西药,是抱着金饭碗要饭吃,不知某些人心里打得什么算盘?墙内开花墙外香,有海外网友反馈,桂林葛仙翁药业有限公司生产的“清肺排毒汤”已风行美国,该药袋装包装,一袋里有15小袋,一袋13.99美元,使阳性患者很快转阴,使新冠肺炎死亡率大大降低,这药是美国人心目中的救命药。面对这一切,难到我们不应该好好反思吗?
我们知道,疫情发生后,现代医学(俗称西医、包括预防医学),首先查找病因,检出病毒,再根据病毒基因序列,研制出核酸检测试纸、疫苗和治疗药物,同时随时关注病毒的变异和变异后的新特征。中医仅凭那一句“寒湿疫”,云里雾里神乎其神,如何确诊病例,如何分析病毒变异,如何制出中医疫苗,完全没有。中医贡献的只有中药,这个汤,那个汤,疗效如何,只有天知道,只能听他说。“寒湿疫”范围太广,如何区别新冠各个变种?如何对症?一人一方还是千人一方?喝水也能治病,吃安慰剂也能病愈,这没有统计学意义。这些中医无论如何鼓噪,也无法按逻辑常理回复这类问题后。为显示中医强大防治能力,国家采取行政强制措施推广中草药。现在绝大部分被隔离的人,都会强制要求灌中药水,而确诊的人绝大多数是轻症,隔离就行,大部分患者都可不治而愈。更何况还有许多人只是密接,次密,不是新冠。在酒店隔离也每天发中药,让人喝,不喝就停止供饭。据官方说这中药有预防作用,可他们连疫苗的预防作用都没信心,会信国内某些专家这胡吹海吹的又治病又防病的神药?这到底是治病防病,还是为了政治正确。而西医的试纸是确诊的金标准,西医的疫苗是预防和减轻重危病症和死亡率的首选,刚研制的西药也得到全世界的公认是治疗新冠的特效药。这都是全人类的医务和科技人员奋斗研究的成果,是中医中药无法比拟的。
中医能研制出疫苗吗?两位院士虽到处宣扬,但从不敢拍胸脯说用中医理论去研制疫苗,从古到今他们也未研制出过。中医能确诊新冠各类变种病人?仅仅一个“寒湿疫”,能区别感冒与新冠、新冠与普通肺炎、新冠繁多变种的区别吗?一个比艾滋病毒还新的病毒,古医书如何告诉人们去治疗?
两位院士我都不熟,一个专长中医糖尿病,一个专长中医心血管,对传染呼吸性急症病人应该隔行。不过也不一定,中医一般都是全才,什么科病人都能看也不足为奇。当年非典,他们也曾参与,也取得轰动效应,到现在市井街坊谈起非典,都认为是中医解决的。仝院士创制的SARS肺毒疫四期八方,治愈十一例,享誉中国。不过仝院士在我家乡念的硕士研究生,恰好我的堂兄也是该医学院中医师。我的单位领导是糖尿病,曾是仝院士在中日友好医院时的病人,他们两人都和他有过一段交往时间。所以我对仝院士有一点间接的了解,从他们两人话里语间我获得他一些信息,印到脑海里就三个字,大忽悠。他研发的药控制不了血糖,只能配合西药辅助治疗,有用无用随他说,他的学生都私下叮嘱我的领导,别忘了吃西药。现今他成了科学院唯一在世中医院士。
院士们也想冲出中国,走向世界。虽然仝院士挂着世界中医药学会联合会内分泌专业委员会会长,张院士挂着世界中医药学会联合会教育指导委员会主任委员,但那都是自嗨自乐,世界主流医学也不把这当回事。最近张院士又来出口转内销,在北京搞了一个中美中医师网络交流会上,张院士和美国中医师们,就中医治疗新冠进行了交流。美国的中医师们?说出去丢人,那在美国估计比新党在台湾的存在还差许多?我们中美、中加之间倒有几个华人一线抗疫医师交流群,每群都很满,邀请了许多大陆医生,但就是没有中医,人家心实,容不得天上地下,云里雾里的忽悠。
可讽刺的是这寒湿症的阴病在炎热的印度流行起来,赤道旁的国家也未幸免。即使在中国的夏天。疫情也未见缓解,不知这位院士如何自圆其说?如何去阴?如何增阳?不过这班人脸皮厚,总是能找到新的说辞的。
甭说是新冠肺炎了,任何传染病他们都能用阴阳五行给你一个完美解释。果然当年也是这位院士给SARS诊断并起名叫肺毒疫,其主要特征为热毒、湿毒和血毒,属于温疫范畴,具有极高的传染性。肺毒疫的中医症候演变规律,肺热疫毒客居气络,酿热蕴毒,浮越于表,而致发热,热毒炽盛,热、血、湿、毒相互胶结,气机壅塞而致喘咳,气络大伤,宗气外泄而致喘脱,形成肺毒疫症。
都是冠状病毒,一个是阴,一个是毒,中医理论太深奥,太博大精深了。不需要人体解剖寻找病毒,不需要查找病毒基因序列,不需要研制病毒疫苗,不需要开发新药。只要寻找找到特征,翻阅古代经典,总能找到解决办法,找到重新组合的中药方剂,百战百胜,效果奇佳,新冠肺炎是这样,过去SARS非典也是这样。
一个网络名人,电子工程师,退休后才开始涉猎中医,曾因加碘盐控告医管局而得到一些名声的老先生也开始发声。这位姓慕名盛学的老人凭着他学到的那点中医知识,在网上公开说是西医耽误了新冠治疗,造成危害世界的灾难。幸亏中国有中医,才让中国躲过这一关,领先全世界。如果用他的治疗方案和方子,全世界的新冠早就没了。里巷市井到处有人传说,现在美国疫情严重,他们在偷偷地使用中药治疗,不然早灭国了。而且他们已经把这些药,贴上标签,用了英文,中药救了他们。表面他们反对中药,实际是偷偷研究使用。中医药固本培源,是西医西药无法比拟的。武汉疫情紧张时还出现过一位神中医李跃华,他的“穴位注射法”治疗新冠病,据说治愈率百分之百,一时轰动全国。该神法还对感冒、生殖器疱疹、腮腺炎31例、乳腺增生、口腔溃疡、腰椎病有效率也高达100%。可一查,这是一个无证行医,疗效不实,成绩虚夸的投机分子,真是开了中医中药一个大玩笑。
中医习惯于自吹自擂,有人说,中医在治疗瘟疫(传染病)方面甩西医大几条街,说中医抵御了321次大型瘟疫。有人说,中医治疗冠状病毒肺炎取得重大突破,中医又立大功!疫情刚开始他们还谦虚提出中西医结合治疗武汉疫情,后来他们提出以中医为主,西医为辅治疗武汉肺炎,现在他们兴奋喊出就用中医中药来治疗武汉肺炎。因为中国中医研究院已贡献了中药神汤,据说治疗有效率高达百分之九十以上,配以其他中药,武汉肺炎有希望在中医中药治下彻底治愈,而且许多中医粉确信如果早点施行,武汉肺炎一定接近零死亡率,疫情可以得到控制和消灭。中医中药的神奇再次显现,神医又出现神州大地。而实际情况下,西医全身投入抗击新冠肺炎的一场战争,中医看了一段时间后,忍不住嚷嚷着非要参战,政治环境下没人不敢让它不参加,于是几百个中医生就取得近十万西医医护公卫人员难以取得的成绩,你说能信不?中医理论博大精深,用阴阳经脉虚盛完全能说明各种病毒发病机理,对症下药,扶正固体,没有治不好的病!他们对西医不屑一顾,有中医师胸有成竹地说:这个疫情从中医角度看是风寒入里,吃点羊肉,加点姜是热性,刚好抵抗寒气,对预防和治疗新冠特别有效,这个病其实好治好防。中医还是一贯的做法,善于造势,敢于吹嘘,离真相十万八千里。如果我们真有包治各类疫情的神中医,有特效预防和治疗新冠病毒的神中药,我们国家何必把一个乙类传染病二年多来一直按甲类来管理,白扔了大把大把真金白银呢?换句话说,要不就是中医中药确实有效,而我们决策层视而不见,非常弱智,总喜欢脱裤子放屁,没事找事搞封城,这可是对我们领导人的才华不信任,是要打屁股的。要不就是中医中药根本无效,我们决策层又十分自信,对国外西医西药成果本能仇视,他们习惯启动自己的绝招,专家意见不起作用,动用举国体制,集中力量往死里整,以显示步调一致听指挥的独特效果,达到抗疫防病的目的,这也反衬了中医中药的实际处境。动态清零,静默管理,动辄封村封区封城。花大成本设隔离点,建方舱,无休无业的核酸检测,反反复复地来回封控,折腾来折腾去。为防御这类乙类传染病的新冠病毒,那怕瞎子摸像,摸着石头过河,也完全不把效果奇佳的莲花清温胶囊和打遍天下无敌手的中国疫苗两个核武器放在眼里,我们可以感受到高层对中医中药尽在不言中的无奈。他们心里明白,吹捧中医可以,符合民粹,但靠它解决实际问题那是万万不行的。他们不是傻子,内心明镜似的,心中自有一杆秤。
在汉文化圈的台湾、韩国、日本、香港、澳门都非常成功地控制了新冠疫情,但都没中医什么事。越南、朝鲜也没听说用中医防疫。至于意大利、西班牙、德国、法国、美国,甚至伊朗也未请成效显著的中医去帮忙,大家舍近求远,寄希望于尚未投产的美国药物“人民的希望”,即使中国无私支援,也是被要求派西医专家队伍去,真是不给中医药的面子。这有点像防治血吸虫病,日本不用中医,彻底根治,中国半路中医闯进,方子很多,效果也佳,吹的也狠,但是就是根除不了血吸虫病,比日本总差那么一点。
如果中医中药抛开西医担当主角,怎么解决下面问题:如何确诊新冠肺炎,是用试纸?用CT?还是用搭脉?看舌苔?靠望闻听问确诊?中医师们穿不穿防护服?戴不戴口罩?做不做隔离负压病房?用不用西医护理人员?上不上呼吸机?人工心肺和ICU?这些都是西医即现代医学的产物,是中医粉不耻的奇技淫巧呀!真的不要蹭热量,显存在,现在这样做就是吃沾血馒头,有点可恶。
武汉第一批新冠肺炎病人住在西医院,第一批二批定点医院是西医院,第一批支持武汉和湖北的外地医护人员也是西医医护人员。投入抗疫的武汉市医护人员几万人,外地支援武汉的四万多医护人员绝大部分也是西医医护人,中医大学及中医院是派出支援队伍,但人数少,而且队伍中中医师更少,大部分是护理人员,而护理人员是西医范畴,你们怎么能贪天功为己有,大肆吹嘘中医的决定性作用,漠视广大西医医护人员的付出、贡献和牺牲。这几日才有几百中医人员过来,却把防疫功劳占为己有,摆出神医神药的姿态,似乎疫情是因为他们出手才得以控制。这样说对不起受感染的三千多名西医医护人员,对不起因公殉职的西医烈士!对重症危重病人,没有呼吸机,没有人工心肺,几乎就是等死。真担心没有中医药的西方如何控制各类疫情,怕应早亡国亡种了。
西医从病因、传播途径、病理着手,一方面西医从流行病学出发,首先是隔离,包括患者严格隔离,其次号召大家带口罩,勤洗手,多运动,认为这是防止疾病传染扩散最有效途径。治疗上,首先是分离病毒基因序列,这是基础。其次是研制疫苗,再就是开发特效药。在没有疫苗和特效药之前,支持治疗是减少患者死亡率和提高治愈率最有效办法。而就在这时,在支持治疗阶段,中医感到有机可乘,形成一波声势浩大的宣传。新冠肺炎是个自愈性疾病,尤其是轻症,所以中医首先选择方舱医院,那里都是轻症,好展现自己治疗效果。我的一个朋友,得了新冠肺炎,住在汉江方舱医院,喝了一个月中药方剂,不但不见好,还加重不少,肺上阴影扩展,没办法他坚决要求转院,去了中南医院,在那里打了丙种球蛋白等西药,开展支持治疗,半月后痊愈出院了。试想当初如果他在方舱不喝中药只喝白开水,也许也可能自愈了。宣传可以,辅助治疗可以,唱主角不行,只是苦了部分不信或不愿喝中医汤药的患者,这也是说不清道不明的政治任务。新冠肺炎和流感一样,可不治而愈,差别点是它比流感传染性更强,毒性更强,让人恐惧。世卫的官员已经确认了80%的患者是轻度症状的患者,大部分轻症患者不会转为重症,会是一直轻症,直到自愈或者治愈。约有五分之一的患者会由轻症转为重症,也就是说80%的轻症不会转。所以没有双盲试验和重复性试验,中医药极好疗效,没有科学数据,是自愈还是药效,就全凭那些政治正确官员、各类中医工作者和中医粉嘴巴自说,说疗效和治愈率百分之百都行,不信不行呀,没有什么严格科学标准去检验。其实汤剂,只要成份里其毒副作用有所了解,也不是不可以喝,有人信,就一定心理安慰疗效作用,但药水绝不能有伤肝伤肾等成分,这是底线。
中医对流行病从来没有治好过,也没有好的预防方案,古代如此,现今更如此。让我们看看历史上几个最有名流行病治疗的中西医的比较。
霍乱:
中医史上“霍乱”一词出现虽早,在《黄帝内经.素问》等经典中,均有记载,但此霍乱不是彼霍乱。1817年,霍乱首现于印度恒河流域。很快(大约1820年)就传到中国,引发惨重的死亡。对外来的“霍乱”病因的认识,吴塘《温病条辩》说是“阳虚寒湿”;也有人为是“杂气”;还有人认为是暑湿、暑热、脾胃、气淤,各种学说五彩缤纷,莫衷一是。但中医对霍乱实质上束手无策,只能顺其自生自灭。面对波及全球的大瘟疫,西医呢?
西医从病因、传播途径、病理着手。
霍乱的扼制和消灭是西医的功能,约翰·斯诺(John Snow,1813.3-1858.6),医生,从公共卫生角度,对霍乱进行流行病学研究,用统计学将水质和霍乱关系理出,第一次令人信服的确定了霍乱的传播方式,锁定了霍乱的病因在水源,找到了真正有效的预防方法。其次是细菌学家Koch, 1883分离出霍乱弧菌,确定其为霍乱的真正病因。治疗方法是是1831年,苏格兰医师ThomasLatta发明静脉输液的发明。无名人发明的口服补液盐(ORS)。最后是抗生素发现和应用。最惊人成绩是研制出霍乱疫苗,彻底解决霍乱流行。我国2015年:全年霍乱报告病例仅13例,无死亡,这个瘟神基本算是消灭了。虽然世界范围内霍乱并没有消失,但已经不是医学的问题。在现代医学上,霍乱是一个完全可以预防的疾病,也是一个可以轻松治愈的疾病。
但这都没中医什么事。
小儿麻痹症:
小儿麻痹症,学名“脊髓灰质炎” ,这种疾病主要攻击1~6岁的儿童,最终是终身的四肢和脊柱畸形。《黄帝内经.素问.痿论》以为是皮、脉、筋、骨、肉五痿,大致属于“痿症”的范畴。中医《内经》说五痿都是热,而总归于“肺热叶焦”。朱丹溪说“痿证断不可作风治。有湿热、湿痰、气虚、血虚、瘀血。”薛立斋说“痿证多因足三阴虚损”。陈无择说“痿由五内不足之所致,但不任用,亦无痛楚,此血气之虚也。”五痿主要归于“肺热叶焦”,肺热把肺叶烧焦了,因为肺,皮痿了,这是活生生给烤痿的;脾主肌肉,脾热则胃干渴,于是乎肌肉不仁,肉痿了,这是活活给渴痿的。诸如此类,百花齐放,莫衷一是,不知道该信谁的。
西医仍然是从病因、传播途径、病理着手。
S.Flexner和P.A.Lewis两位科学家发现了脊髓灰质炎病毒。传播途径主要是粪-口方式。人类是唯一自然宿主。病毒自口腔入人体,迅速播散生长繁殖,再侵入血液,侵入中枢神经系统,瘫痪。接着分离出脊髓灰质炎病毒,虽病毒性疾病至今没有根本的治疗方法。乔纳斯.沙克(Jonas Salk)和沙宾却研究出疫苗,彻底解决了这个问题。乔纳斯.沙克发现疫苗,无人愿做人体试验,沙克只得叫来妻子和三个孩子,慷慨陈词,“若何为生我家?”五个人自己试。随后1954年,美国史上规模最大的疫苗双盲试验隆重登场,获得成功。此后沙宾也为口服疫苗作出很大贡献
沙克和沙宾之所以被称为人类的救星,世卫组织雄心勃勃在2018年彻底消灭脊髓灰质炎,这将成为继天花之后第二个被消灭的传染病。在我国, 1956年,开始使用口服减毒疫苗, 2000年宣布消灭脊髓灰质炎,持续至今。
但这都没中医什么事。
结核病:
结核病被称为“人类死亡之首” ,中医界认为,中国人对肺结核病的描述始于《黄帝内经》,中医界认为正气亏虚、肺肾两虚是肺结核的主要致病原因,死抱着《内经》中的“正气存内,邪不可干”这种空话来应对所有疾病。虽然历代中国医书列举了数百种治疗肺痨的药物,无非是当归、黄芪、山药、麦冬等,但补虚一直无效,杀虫也是无的放矢,中医对肺痨始终束手无策。中医依然在阴阳五行的错误理论基础上冥思苦想,提出了外感内伤、七情过用、脾肾之劳、火炎痰聚、纵欲多淫、阴虚肺热等数不清的猜测,但遗憾的是,始终没有一位中医用事实去证明自己的观点。中医对肺结核的认识基本还停留在2000年前,仅仅是症状的粗浅描述加治疗上的主观臆想。直至今天,有些中医在肺结核病问题上依然沿用古人的错误观点,治疗上胡扯什么滋阴润肺、培土生金、温补脾肾、化痰祛瘀等稀奇古怪且没有事实依据的胡言乱语。中医治疗肺结核甚至还成为国家重大科技专项——《肺结核证候规律及中西医结合治疗方案研究》(2008ZX10005-010),其研究结果更是可笑,在没有量化指标的前提下将肺结核病分为肺阴亏虚、阴虚火旺、气阴两虚、肺脾两虚、肺肾阴虚、肝火犯肺、肺气虚等37个所谓证候,并宣称为规范化治疗肺结核提供了可靠的依据。
西医仍然是从病因、传播途径、病理着手。
公元1800年后,法国著名医生维尔曼(Villemin)实验证明,肺结核病是由微生物感染导致的传染病。1882年科赫科赫成功发现了结核杆菌,至此,肺结核病的元凶终于被人类发现了。1922年法国科学家卡尔梅特和介朗终于在制成了预防结核病的疫苗,即著名的“卡介苗”,这种结核病预防疫苗一直广泛应用到现在。1943年,美国微生物学家瓦克斯曼成功提取了链霉素,对结核杆菌有非常好的抑制作用。随后,对氨基水杨酸、异烟肼和利福平相继被发明。结核病逐渐退出了流行病行列,科学终于战胜了病魔。肺结核已经被科学的力量逐步击退。但由于结核杆菌的耐药性以及部分地区医疗体系的不完备,肺结核还未能被彻底消灭,人类仍然没有完全摆脱威胁。但是危害性极大降低,人类已不再担心惧怕肺结核了。
但这都没中医什么事。
如果没有西医(现代医学),我们不知道什么叫病毒,更不知道什么基因序列,也不能去分离出什么毒株,建立传播模型去预测病毒的传播规模和速度更是天方夜谈,更不可能全世界范围彻底消灭天花这可怕流行病。即使我们知道了是病毒,我们也没有核酸试剂、抗原检测和CT影像等手段来检测感染者,我们没有呼吸机、ECMO等生命支持系统去帮助患者恢复,没有血液检查装备,我们连“炎症风暴”都分析不出,更不可能去期待人工制造特效药“人民的希望”,以及未来可能制造出预防性疫苗。如果是中医,史书上仍留不下名字,只会变成“庚子年,天降瘟疫,死者盈野”。
神化一个产生于农垦文明的传统医学,一个厚古薄今落后于工业文明信息文明的经验医学,一个任何民族都曾经历的草木加巫玄的信仰医学和自然疗法,是不是有点可悲?中医中药有不少人信,作为心理安慰,对他们有一定治疗效果,但以中医中药为主去防疫,是死路,过去没有成功,现在也不可能成功,未来更是毫无前途。
从人类与流行病斗争的历史可以看出,现代医学是以事实为依据的有效的医学,中医则是以主观臆测为主要方法的无效甚至有害的医学。现代医学采取了观察、实证、逻辑等科学方法,而中医依然靠的是主观臆测的虚、气、湿、阴等理论,二者天差地别,随着人类智慧的发展,此长彼亡是必然的结果。
4.中西医结合及其他
比如有计划的市场经济、又红又专、民主集中制,洋为中用,古为今用,都是清末西学为用,中学为体的翻版。中国的传统喜欢尽善尽美,喜欢完美无缺的理念,现今尤甚。
我们总喜欢弃取糟粕,吸取精华,总想创造一个无任何缺点的社会制度和科学体制。中西医结合就是这种理念下的产物。这种“既要又要”的观念深入人心,符合自卑者想打翻身战,获得尊严的心理需求,中西医结合是这方面的最好体现。
西医有西医的优势,中医有中医的优势,两者结合,效果自然更好,占领世界医学高峰,这是一条多快好省的捷径。
所以有人说,中国医学最大的亮点是中西医结合,相互发挥优势、协同取效。这方面,中医的全面参与是必不可少的,中医在这方面贡献是功不可没的。
别老跟在西方国家屁股后面,中西医结合就是有中国特色的医学发展道路,是弯道超车,追赶世界医学必然选择。是引领世界,占领医学高峰的最佳途径。
现在的中医都会学习西医知识,可是西医却一点不了解中医,进而轻视、反对,乃至污蔑。西医的教科书应该是罪魁祸首,西医教科书基本上不提祖国的医学历史,医学贡献,反而提希腊的医学。希望以后西医的教科书能够改一改,西医也加一些中医知识进去。因为。不分中西医,以后融合了,都是祖国的自己的医学。中西医,真的应该相互借鉴,相互尊重!中医博大精深,但是学中医太难了。或许只有我国才能实现中西医结合,医学本来就是治病救人的,不要分孰强孰弱了。
中医对西医是很包容的,因为西医的一些检测什么的,对治病非常有帮助。但是西医,对中医却是非常地排斥,包括我的医生朋友。简直不能理解,大家联合起来治病不行吗,为什么非要打压中医,科学解释不了的事情,未必就是错误的呀!
中医是我们国家独有的瑰宝,与西医二者结合利用得当,必能更多更好地帮助病人。我非常期待看到中西医结合融合发展,不愿意看到中西医互贬互掐,特别是在疫情当前,中医和西医要协同作战,为保障人民群众的生命安全而并肩奋斗,这才是最为美好的。中医西医理论各异,各有所長,各有所短,中西医结合,前途无量。
中西医结合有吗?从某种程度上说,有。
西医是各国传统医学的继承和发展,当然也包括中医,从这个角度上说,西医里包含中医的成分,西医就是西方医学,中医和各国传统医学升华。而现代医学几乎否定、摒弃了大部分古代医学的理论细节和治疗手段,现代医学,它能够发展到今天并不容易,既集纳了医学先贤们的汗水,也积聚了列祖列宗们的心血,青出于蓝,而胜于蓝。
当然我们国家所说的中西医结合,不是指这个,是现代医学的西医和农垦传统医学的中医全面结合,联名诊病治病。
在中国,广义上说,已全面无死角地实行了中西医结合,不论城市农村,还是医院诊所,都实行了中西医结合。
在西医院里,所有不懂中医理论和原理的中国西医师们,在临床诊治中,均会开中成药给患者服用。
在中医院里,西医医护人员,临床上所占比例,超过百分之七十。大量西药,生化检测设备应用于患者。
至于一些挂着中西医结合医院牌子的医疗单位,顾名思义,就更不用说了。
所以说,在中国,中西医结合,几十年的推广,成绩显著。每个进入医院的病例,不论西医院,还是中医院,中医参与度都可以说百分之百。换句话说,如果病人从医院出院,也表明中医对这个病人治愈率也是百分之百。
中医的统计神奇就在这里,所以才有国家名中医,公开在电视说,治疗新冠肺炎中国有特效药,叫什么清肺一号,中医治疗新冠有效率,高达百分之九十八。你不信?有数据,有统计报表,至于符合不符合循证双盲标准,那就对不起了,中医统计有自己特色。西医人员的辛苦,西医的抢救,功能全归功于中医,这就是中国中医的奇迹。
中西医真的有机结合了吗?这两套完全不同的理论和认知,能有效结合吗?西医师都会给患者开中成药,代表他们认可中医理论了吗?
中西医结合真的有如此大成果,如此好疗效?是真结合,还是两张皮,貌合神离?
如果不动中医的理论基础,中医就不可能与现代医学结合,中西医结合就是一厢情愿。但是如果要动中医的理论基础,皮之不存,毛将焉附,那还是中医吗?中医更无法生存。
它的阴阳五行理论基础是基本无法实证的玄学,中医的实践是经验和习俗性的。内科慢性病、传染病、功能失调病等病,中医理论似乎都可以讲得有根有据,清清楚楚。但面对西医从科学角度上的质疑和不承认,中医药的辩驳往往就是:“我们自成体系”,你哪一套不能用在中医身上。并且会叨叨絮絮地反复强调:中医是中国人几千年智慧的结晶,外人不懂,不理解,但我们要自信、不要妄自菲薄。我们要把祖先的智慧继承下来,发扬光大,这可是刀枪不入的法宝,无往而不胜的法宝。
如果不动西医的理论基础,不动那一套严谨的循证医学体系,解剖,疫苗,病毒、细胞、基因如何与精气神、上火了,肝火旺、滞食、阳盛、阴虚等结合?坚持随机、对照,双盲法评价方法,中医药如何生存。但动了西医的理论基础,开刀是否应该避开穴位,是否应该远离经脉,这手术如何去做?估计西医大部分人员都得失业。
其实中成药在西医师眼里和西药一样,都是国家准许治疗的合格药品。有药监部门批准文号,有说明书,有治疗范围,表面上与西药没什么区别。用了,不必承担责任。你药监部门说可以治这病,那就认为可以冶这病。有无效果不必深究,主打的依然是西药,中成药做辅助治疗。如中成药肝必治,说明书上说,对治肝炎有效,西医师们就认为有效,用一点无妨,西医师们不会把这药作为主药,只是加点中成药,病人满意,药商欢迎,大家增加点收入,皆大欢喜,何乐不为。
至于中医院大量用西医西药,也做外科、妇产科手术,也有眼科、口腔科,西医二级辅助科室也是应有尽有,那是为了生存,也是没有办法的办法。中医为名,西医为用。纯中医治疗更适合个体开堂,一个规模医院,纯指望中医中药,估计不是破产就是发不出工资。虽然不少人认为西医(现代医学)是瞎子走路,走一步算一步,永远不敢肯定前方是什么,但真的生病,尤其是重病急症,他们还是去看西医,许多迷信中医的人同时也会去看西医,最起码会让自己小孩打名目繁多的疫苗。
中医这些年在融入现代社会上,确实不如其分支韩国做的好,自身确实存在一些亟待解决的痛点。比如韩国处理非常成功,有主流西医院,也有传统的韩医馆(类似中医)。西医就是西医,韩医就是韩医,不搞结合。纯纯的传统的韩医馆交给市场,由主管部门监管,由患者决定生存。结果统计数据出来了,几十年来,韩国基本上每年有百分之五的患者去韩医馆看病,他们信韩医,信自然疗法。有了这百分之五,韩医优胜劣汰,有了一定规模,生存还不错。让信韩医的人有归宿,有去处,让韩医回归传统,这是个明智方法。
日本更绝,日本自明治维新(1868年)起,历时30年废止汉方医,现在日本没有独立资格的东洋医或中医,凡医师必须取得西医资格,法律规定不设中医资格考试。
其实中医也应该这样,中医应该走传统医学道路,开堂招徒,坐堂问诊。中国信中医的人比韩国多多了,好中医馆不愁生存。中医伟大在于不少普通人欢迎它,中医高手在人间。中医科大学是培养不了纯正中医师的,同时还欺压各地民间真正的中医传承者。各地中医院挂羊头卖狗肉,最终也毁了中医纯洁性。秘方在民间,神医在民间是不少中医爱好者不变的信念。
中医在中国共产党领导下,是发扬光大了,但也有点变种,不太正宗了。有人说,绑在中西医结合上的中医已经不是纯中医了,其实中西医结合就是把中医绑在政治上,就是在强奸中医。中医是用来解决人民痛苦的,不是用来维护装点门面,到处炫耀的。
因为政治正确和民族自尊,中医在大陆有很大空间,但这不是科学的选择,也不是市场的选择。其实在日本,越南及港澳台地区,中已难登大雅之堂,摒弃在所有规模医院之外,在市井诊所里淹淹一息,卫生主管单位也从不把它列入行业管理之中。
就算是今天,我们都还处于蒙昧与觉醒的分界线,中医的理论至今还停留在古代论述中,没有什么突破性的发展和创新,这就是中医必然走向衰落的原因。
20世纪初,中国一些先觉醒的知识分子意识到中医与西医的差距,谋求在中国推广现代医学教育,废除中医。
1914年,北洋政府教育总长汪大燮力主废弃中医,不将中医纳入学校体制。
1929年,南京政府中央卫生委员会会议通过余云岫等《废止旧医以扫除医事卫生之障碍案》。提案称:“旧医所用理论,皆凭空结构,阻碍科学化。旧医一日不除,民众思想一日不变,卫生行政不能进展。”另拟“请明令废止旧医学校案”呈教育部,并规定了6项消灭中医的具体办法。此提案虽因中医业者见利益受损,通电、罢工、游行,高呼“倡中医以防文化/经济侵略”...政府妥协而未能彻底实施,但不得开设旧医学校、中医禁止用西医诊疗设备等一直执行
解放初,卫生部实际也在执行旧医改造,副部长王斌提出,中医是封建医,应随封建社会的消灭而消灭。还开设了中医进修学校,让中医学习西医,学习解剖学。1953年这些做法受到毛的批评,两副部长贺诚与王斌被撤职。
1954年,毛说“今后最重要的是首先要西医学习中医,而不是中医学西医。”不过毛并不相信中医,其保健医生团队也是西医,毛曾说过“中医是旧医,属于旧事物。西医是新医,属于新事物。新事物一定要代替旧事物”,“我提倡中医,可是我自己不信中医,不吃中药,你看怪不怪?”
所以,毛支持中医不过政治决定。其实没有毛主席共产党的扶持,并有政治正确的护神府,中医早就跟台湾一样没落了。它只能在街坊开个诊所,不可能每个省都有中医大学,每个县都配备中医院。在左倾错误和极端民族主义的负面影响下,解放后中医又得到了起死回生的机缘。在保护中国文化尊重中国传统的名义下,在人为推动下,中医保护更严密,发展也更有起色。
当年中国一穷二白,而我们领导人想大跃进,要在农村普及医疗,只能依赖中医和连中医还不如的赤脚医生,一把草一根针安慰平民百姓,彰显制度优越,于是领袖钦点,中医得到较大的发展,在文革中表现更甚。
中医在中国享受任何其他学科不享有的法律特权,药物疗法法制化的前提是,如果它没有被证明有效,那么它就是无效。这是现代医学实践所遵循的法则。同时也是法律衡量现代医学标尺。而中医从来没有被验证过有效,也从来没有被验证过无害。对一个药物疗法有效性和无害性的验证,从方法上是一体的。中医在现代中国却是幸运的很。由于它的有效性和有害性从没有被研究验证过,它的患者无论是被治死还是被延误死,大家都不会听说过告中医的。而且已经成了社会上和法律界的认同和共识,成了中国人民给中医的天大的,令人羡慕的礼物!
这就给一些坏人提供了一个即能发财又不受法律道义追究的捷径,于是中华大地便层出不穷,“前被揭后继”地出现一些神中医,认准政府的法律恩赐,摒弃人类道德,他们吹嘘的不是祖传秘方,就是宫廷秘方 !只要能编造出个东西有人信,就能出名发财。很幸运的是一旦神医延误诊断延误治疗基本上都不会吃官司的!除非政治需要。
一些国人的“中医思维”是如此根深蒂固,它夹杂着复杂的民族主义和国家主义情绪,放弃逻辑与理性,拒绝现代科学(如双盲)评判体系,不论是非只求立场,所以对骗人神人也大多睁一眼闭一眼,怕损害中医的高大形象。
中医现象是观察国人思维方式、观察中国“国民性”非常重要的一面镜子。一切质疑和反对中医中药,一定会让部分中医爱好者义愤填膺、恼羞成怒。而且这批人中有一小撮人非常极端、激进、偏执,有点类式原教旨主义者,他们反应就让人无法认同了,上纲上线的漫谩骂,挖祖坟式的仇恨,群体围攻,口诛笔伐,未审先判,他们不用求证,也不用辩驳,相信自己真理在手,容不得有一点点杂音。他们信中医正如很多人相信算命,相信修道就能成仙一样,那是坚定的,任何反对意见都会被认为亵渎他们心中最神圣的信仰,是欺师灭祖的背叛。
中医爱好者还制造一个神话,那就是中医中药在世界广泛流行,深受世界人民欢迎,大有取代西医之势头。他们说,中医疗效放眼全世界,不论是日本、美国、韩国还是欧洲,在见识到中医药、针灸之术的神奇之后就被视若珍宝。他们全力发展中医之道,甚至不惜巨资挖我们的老中医。反观国内一言难尽,中医没落是一群汉奸,西方资本和境外敌对势力的合力打击造成的。而实际上所谓世界各地流行,只是一个市井坊里的民间传说,以讹传讹。这种传说漏洞百出,有一个致命的悖论,无法自圆其说。那就是为何一群汉奸,西方资本和境外敌对势力容忍中医在世界大流行大发展,唯独在中国必欲灭之而后快?现代医学取代各民族医学是大势所趋,全世界信中医中药基本上是汉人,即使藏人也不信中医中药,而信藏医藏药!
记得许多年前,我听得最多、最振奋人心的民间传说有两个。
一个是林彪在苏联期间帮助斯大林打击希特勒,深得斯大林信用,要留林彪做苏联接班人,但林彪不同意,要回国抗日。当年我好遗憾,如果林留下,苏联就不会变修,就会听中国话。
另一个美国著名军校西点军校大厅里挂着雷锋像,学着毛老爷子军事理论,毛的军事思想统领美国军校。
这种民间口语,你信吗?你不信?当年我们真信!市井传说是很多有心人制造出来的,很多数据内容似是而非,难以查实,
所以有人才说:不明白为什么有这么多人不懂却黑中医,甚至为黑而黑!你不懂这深奥的理论不代表人家不对啊!可笑的是,中医在中国被打压,却在国外兴盛!应该分清楚中医体系的完善和临床诊疗几千年的有效性,不要把一些骗人的中医大夫和他们开的无效的方子与伟大的中医混为一谈。其实很多人一直在误解中医!总是在用西医理论试图解释中医,而中医是有他自己的理论依据的啊!中医的博大精深,使得很多人不明所以,就开始用相对简单的西医理论来解释,导致了中医极大被误解。
现在又有人说:中医在日、韩发扬光大,在美、加、欧、澳等世界各地大受欢迎,似乎有统治全球趋势,只有在故土中国不受重视。其实中医不受重视在民国,在中国台湾,在世界各地,那里中医都不属于主流医学,最重视中医的就是在中国大陆。
近年来,美国公众和医学界逐渐认识到中国传统医学的安全有效和通用广泛的特点,越来越多的美国人愿意接受中医治疗。还有人一本正经地说:美国的中医学院已达120多所,比中国还多。美国大学里的西医学院要求有120课时的中医课程。国内医学界尤其西医从业者,是该反思了!
在对医药使用最谨慎的德国,却拥有一大批中医中药的忠实“粉丝”。德国每年接受中医治疗人数超过200万,拥有官方针灸证书医师超过5万,占全德国医生总数的16.7%。中德1991年合建的第一所中医院,刚开放就受到热捧——仅预约挂号就需等半年之久,
1961年,英国人成立针灸学院,才终于找到攻陷风湿病的灵丹妙药,万万没想到,古老的中医竟成为自己的救命稻草。如今超过11所正规大学开设中医、针灸课程,响当当的英式授课。
就诊数据显示,全澳中医及针灸诊所每年服务约280万人次,其中80%的患者是以英语为母语的主流社会群体。
国外一些发达国家反而发现中国的一些古代传下来的东西很好,像五行呀、周易呀、八卦呀、针灸呀、穴脉呀等等,国外开始研究。近几年美国的科学家通过电子技术检测到经络的存在,并且证实了穴位的位置(在穴位处的反应与身体其他部位不一样)。研究成果出来后,中国的医学界才重视起来。
传说的最多是我们邻国日本对中医崇拜,实际上与日本重视中医,发展中医中药谣传完全相反,日本人并不爱看中医。过去的日本,全盘接纳着中医,他们叫做汉方医学。有个叫做杉田玄白的日本医生,无意间得到了一本荷兰人带到日本的解剖书,他看完之后也是浑身冷汗。因为他跑到刑场上去看杀犯人以后,对比荷兰来的解剖书,发现居然书上说的画的都是对的,这和《黄帝内经》里粗浅的说法大不一样。杉田玄白翻译了这本书,就是有名的《解体新书》,这是“兰学”的开端,也是整个日本接纳现代科学的开始。后来日本废除了愚昧的旧医学,开始全面学习现代医学。好好看看日本的医学史,对认识我们自己是很有意义的。现在汉方制剂仅占日本国内药品产值的2%,而且大多销往中国。就在同一个时代,中国也出了一位中医解剖的怀疑者,叫王清任,出生于1768年,也是由于观察死刑犯产生了疑问。这位半路出家的武举人医生,全凭自己的大量实地研究,写成了解剖学著作《医林改错》。该书一出版,就被中医学界批得体无完肤,除了“身体发肤受之父母”的伦理批判,还不乏“中医脏腑与解剖学无关”的论调。两个在“中医”上起点如此相似的国家,为什么会走向完全不同的医学现代化之路?
你看看中医在全世界崛起,打败西医指日可待,太振奋人心了,民族自豪感油然而生。理想很丰满,现实很骨感,实际上中医在世界各地服务对象主要是华人,并不流行。中医也从未融入世界各国主流医学之中,世界各大医院也没有中医科室和中医从业人员,这是世界医学的基本现状。至于中医在美国、欧洲、非洲、大洋洲流行,深受各国人民欢迎,更像是皇帝的新衣。
最近还见到与此有关的最极端的“阴谋论”,是说当年美国人在中国建立协和医学院,就是帝国主义消灭中医,进而消灭中国文化的大阴谋,而且已经得逞云云,连用“科学”态度研究中医学都是“阴谋”的一部分。美国人汉斯·鲁斯克于20世纪30年代撰写的《洛克菲勒药品帝国的真相》中揭露,洛克菲勒基金会投资4500万美元用来西化中医,医学院校被告知,如果他们想从洛克菲勒慷慨的赠予中得到好处,就必须使5亿中国人民信服地把他们经过多少个世纪检验的安全、有效又廉价的草药扔进垃圾箱里,让中国人全部使用西药。产生毒副作用后再用新的毒药来代替。他们培养中国的留学生,办多座医学院,其目的是要西化中国人的思想。为西方文化的渗透打基础。如此荒唐无知的言论,说得振振有词、洋洋洒洒,竟获得不少点赞。受迫害狂心态,总认为蛮夷一直害中华,有点清朝末年顽固派的味道。
现代医学当然不完美,但是循证医学的研究方法给了它进步的可能,科学的研究方法给了它剔除自己错误的可能,“阴谋论”可以休矣。
借用鲁迅的一句话“中医不过是一种有意无意的骗子”。
我信现代医学,对传统医学很是感冒但我现在采用不争论,不辩解,不反驳的方法。不过有时也得打些口水战呀,主要不是说给这些中医粉听的,而是给旁观者听的。当然必要时也可以考虑以毒攻毒,辩论一番,阐述现代科学基本定律和原理。包括什么是循证双盲试验,什么是药物分子结构式和毒性试验,还有植物提取和中药的区别,现代医学基础科学理论和阴阳经脉学术的差异等等,不求热爱中医的坚定信仰者臣服,只求普及科学小常识。让人明白一个科学理论界公认的规范要求,一个简单道理:即实验的可重复性和可共同观察性。
举个通俗的例子:比如标准大气压下水的沸点是100°,那么今天烧,明天烧,到100°它就要沸腾,在中国烧在美国烧,100°它也会沸腾。还不能只有你一个人看见它沸腾,大家都要能看见。这就是科学的基本要求。很多人都说自己见过鬼,可惜鬼不是科学,因为你不能在同样的条件下重复的见到它,也不能和所有人一起见到他。鬼永远只属于少数人的不可重复的个人经历,所以它不是科学。而中医和鬼一样也是不符合这些规范要求,这句话说得不太好听,但却是实情。
中医的伟大和神奇在于传奇,说到底就是传奇,也就是一个美丽传说!
中医文化会永久的保留,它会作为宝贵文化遗产而存留在这片土地上。