永不知倦的老爸（代序）

作者：汉阳一江水、立委

神龟虽寿，犹有竟时。螣蛇乘雾，终为土灰。老骥伏枥，志在千里。烈士暮年，壮心不已。盈缩之期，不但在天。养怡之福，可得永年。幸甚至哉，歌以咏志。

——东汉曹操的《龟虽寿》

老爸生于一九三六年十一月三日，农历九月二十日，属鼠，按照我们当地习俗“虚”一岁计，今年正是八十八岁。

老爸姓李，名名杰，字豪，号翠生。出身在家道中落的知识分子家庭，从小生活贫困，苦难与艰辛一直伴随他青少年成长过程。因为贫困，没有进入大学学习，成了他的终身遗憾。一九五六年三月老爸从芜湖卫校医士班毕业，一直从事医务工作达六十七年之久，一九六一年老爸开始从事外科临床工作，至今也已超过一甲子。其中南陵县医院供职29年，芜湖长航医院22年，中铁芜湖医院16年。老爸年近九十，仍退而不休，没有完全放下工作。他眼不花、耳不聋、手不抖，干起专业扎扎实实、做起事来认认真真、走起路来风风火火。查资料，看文献，始终关注外科最新进展。思路清晰，条理分明，至今仍上台手术。并且赶上电子化处理医疗文书时代，他能熟练掌握，毫不落伍。人老不失戎马志，老有所为，尽职尽责，是个永不知倦的老爸。

老爸以行医为生，以救人为本。在半个多世纪救死扶伤的工作中，了解患者心理状态，关注患者病情变化，凭着他过人的才智、精力和手巧，因地制宜，胆大心细，给无数患者带去健康,从死神手中夺回众多生命，让许多笼罩愁云的家庭重拾欢笑。

老爸在基层默默工作，一个中专毕业生，没老师教，没导师带，自学成材。医技来自个人领悟，“老师”就是医学书籍，天资、聪颖、勤奋，一腔热血成就了自己的医学理想。在穷乡僻壤之地，在知识分子受排挤的年代，创造了他自己辉煌。诚如老爸所说：“我的外科生命，堪称最长，手术数量亦多，手术科目也广。”老爸还说，当年他在基层做的不少手术，难度很高，这些手术至今还站在外科前沿，很是不易。比如肝、肺手术，比如颈椎结核病灶清除手术，比如腹膜后十二指肠损伤修补手术等，这些手术在上个世纪六十年代，省内都很少有医院开展。而老爸在简陋的基层县医院就独自开展这类手术，并全获成功。

老爸从事过腹外、胸外、骨科、妇产、神外、泌外、五官、眼科、放射和麻醉等各科工作，完成各科不少高难度的四级手术，这是个非常了不起的成绩。腹外的急性胰腺炎等手术、，胸外的颈动脉瘤切除吻合等手术，骨科的骨髓炎到胸椎、腰椎结核等手术，泌外的肾蒂淋巴结剥脱等手术、，妇产的子宫、卵巢等手术，神外的颈动脉瘤等手术，五官的鼻泪管吻合等手术，眼科的白内障、人造瞳等手术以及各段硬膜外阻滞麻醉，颈丛、臂丛阻滞麻醉，蛛网膜下腔、脊髓麻醉，插管全麻及静脉复合麻醉，老爸都能熟练掌握，游刃有余。老爸所掌握的医学门类之全，是常人难以企及的，在现今国内，乃至国外，也难找到第二。

那个特定的时代特定的条件下，给老爸一个难得的施展空间，并提供充分展示他的才能和天赋的机会。面对源源不断，农村各类经济匮乏的农民兄弟患者。不救治就是死，治疗总比自生自灭、听天由命好许多，老爸有充分自主权。有多大精力就有多少工作，几十年来他几乎每天都有几台手术，凭着出的专业技能和高尚的医德，凭着对医学的热爱和对患者的关爱，凭着毅力恒心、勤奋刻苦、执着坚持，老爸成为出色的大外科医生！老爸把握一瞬即逝的机遇，常常突破禁区，在一亩三分地崭露头角，屡屡取得不凡的成绩，终于登上了基层医院普通临床医生的顶峰。

几十年除手术外，老爸回家就是一头扎到医书里，废寝忘食，很少见他休息，是个标准的工作狂。我们一直觉得，老爸就是时代造就的现代华佗，就医疗面之广、救助病人之多、服务时间之长，基本是前无古人（maybe 除了华佗），后无来者。

外科医生需要悟性，手指手腕的稳定性和灵活性相当重要，老爸仿佛是天生做外科医生的料。老爸特别好学，胆大心细，慧根极高，勇于创新，有学外科的天赋，一看就懂，一点就通，手术做得赏心悦目。中青年时期尤为特出，练就有一身绝技。另外，他的团队精神极佳，他带教的下级医生，无不严谨、敬业、精益求精，培养了一批医疗骨干和专家。

一上了手术台，老爸似换了一个人，从容不迫，施展自如，飞速下刀、稳准剥离、显露宽敞、术野清晰，老爸手术做得漂亮利索明快，深得同行、病人及家属的好评。多年下来，老爸名震四方，求医者络绎不绝。甚至上一级医院外科主任的亲属需要手术，主任也来找老爸“这把刀”主刀才觉得放心。立委当年认识一位农村青年医生，由于不能施展，而厌倦行医，转报英文师专，当谈起老爸的医术，却充满钦佩：“你知道么？你爸爸是世界上最了不起的医生。许多省立大医院尚未开展或普及的大手术，你爸爸也能做。”他给立委讲解一些案例，立委也不懂，但是我们心里明白，老爸一直在超越自己，向越来越复杂的手术攀登。后来，跟老爸谈话时，我们问他还有哪些疑难手术，想做而做不成。老爸说，能做的差不多都做了，但是有些手术，比如显微外科，断肢再植等，对于器械要求太高，当年县医院没有这种条件，只好遗憾了。另外，干细胞再生医学，基因编辑技术，基因工程减少或逆转老化细胞，精准医学与个性化医学，这些属于医学研究范畴，我这个基层临床医生只能望洋兴叹。而尤其称奇的是我们家至亲的所有手术，都是老爸亲自包揽主刀的，这需要很强的自信、果敢和心理素质。

文革后，职称晋升恢复，老爸从医士、医师、主治医师、副主任医师、主任医师一路走过来，从来都没拉下，总是一路顺风。老爸，在他一生前后任职的三家百人以上的二级医院里，是唯一外科主任医师，就是全院，正高职称，难有一、两位而已！而他的中专同学，几乎没有升正高的机会，即便同时代的医学院本科毕业生，在二级医院绝大多数也无缘斩获正高职称，基层医院，要求更苛刻，论文、临床、英语一样不能少，还有指标限制，一般只有内、外科各一指标，没有过硬的条件，宁缺勿滥！可见，老爸，在同辈人中，凤毛麟角，出类拔萃！”

时代造就人，爸爸没上过小学、没上过高中、没上过本科、更没上过研究生，正式教育只有初中和医士中专这两张文凭，主要还是靠无数的医学实践，摸滚爬打拼出来，凭实力顺利晋升普外主任医师，终成一代全科名医。

医生受人尊敬，但却是清贫的。生活苦点，倒也无所谓，老爸的难题是，到哪里去攒买书的钱呢？那些大厚本的专业书籍《外科学》、《骨科学》等，定价不菲，却是工作必不可少的。谁能想到，许多医书是爸爸瞒着家人卖血换来的。一次抽３００cc鲜血，当时的价格３０元，这可是平时半年也难攒下的钱啊。老爸总是轻松说：人有造血机制，失点血无碍。医生常有紧急情况下自己输血救病人的例子，我在行医过程中也曾有过多次。但靠卖血去购专业用书，古今中外应不多见。一个时代，一种活法，一个享有盛誉、对医术精益求精的医生非卖血不能拥有医书，这样的事，古今中外，大概也只有那个特定时代才有。

2007年6月3日，老爸经历一生最大一劫。老爸突然吐血，那莫名的高烧竟达摄氏40度，自诩“不老不衰”的老爸，一下被击垮了，出血总量估计有2000毫升以上，当即病危十分凶险。急诊收医，诊断为“胃腺癌，低分化”，21日在武汉行大手术，作了全胃加胆囊切除（原有胆结石），终于闯过生死这一关。他操劳一辈子，一直退而不休，仗的就是身体好和心态好。没想到平时不生病，一病吓死人，这次是他一生中遇到的最大挑战，也是他健康的拐点。

老爸是我们全家的主心骨，身体清瘦健康，无不良嗜好，更没住过一次医院，一直比同龄人显得年轻。很多大风大浪闯过来，人生很精彩。总算坏事变好事，老爸这次急病倒下，对病情的早期诊断和及时治疗有利。得以宽心的是老爸得到了最好的医疗条件，家人也多在身边照顾。老爸术后恢复很快，但人比手术前明显苍老，经过大半年休养，才慢慢恢复底气。现在说话很有力气，精神仍很旺盛，还常常上台做手术，我们全家人这才终于松了口气。

老爸现在半退休在家，平素身体清瘦健康，一点不像88岁的老人。虽依旧清贫，但生活有条不紊，仍保持对新事物的好学之心。虽不再开车，但对于科技最新动态好奇心不减，今年二月还在问立委 open AI 和 chatGPT 的词源和背景。手机电脑玩得比许多年轻人还熟，去淘宝网订购，在滴滴打车上叫车，到美团那里订餐。同时经常查阅英文专业资料，吸收新知识，不断进取。长年的博闻强识，他的英语普通词汇量跟立委这英语“科班”出身的也有一比，真正是活到老、学到老的楷模。

老爸大病之前，退而未休，青春不减，宝刀不老，手术、开车、上网、写回忆，还有下棋对弈，乐此不疲。大病开刀后这十多年来，虽体质下降，老爸终究丢不开他从事一辈子的至爱——临床医学，他丢不下他的本行，仍然没有最终选择下课，颐养天年，还是在临床一线工作，发挥余热。

现在老爸基本上放弃普外以外的其他相关专业工作，如骨科、妇产科、泌尿外科等。老爸坚守这个普外阵地，希望自己在有生之年，永不落伍，永葆“青春”，而他的多学科的临床经验，一直能为社会奉献，能为病人解忧。

医学，这是老爸终身无法割舍的情结。

老爸性情温和，与人为善，为人正直，待人热情。问病十分认真，不烦不躁，回答耐心细致，亲切和气。无论病人贫富贵贱，一视同仁，倾尽全力给予医治，真正体现医者仁心和人道主义精神。

老爸思想开明，观念前卫，对子女平等交流，从无训斥，更无打骂，也不给委屈！总是疏而不堵，循循善诱，身教言教并举。子女各自发展，是他最大的安慰，孙儿辈的成长花絮，更给他带来许多欢乐和满足。

本书是老爸文革后的部分医学论文，虽挂一漏万，还是留下了许多珍贵的从医经验和理论总结，是为不朽的丰碑！老爸这些论文诠释了一位基层医院的医生如何百炼成钢，不断自我超越的过程，表达一位医者的底线、良知、责任、担当和使命，彰显白衣战士救死扶伤的风采和“悬壶济世”的深刻内涵。

最近在整理结集部分医学论文时，老爸回顾60多年所走过的路程，不胜感慨和自豪。虽然他的论文都是他临床上经验总结，科研成分含量不大，但实用性极强。论文文风严谨，格式规范，是老爸医疗实践的结晶和理论升华，具备一定的传承价值。老爸一生展示出的追求卓越、精诚为医的风范，勤学不辍、孜孜不倦的精神，谦和为人、正直仁善的情怀，更是我们后辈一笔不可多得的宝贵财富。

由于时间跨度太久，论文寻找难度极大，遗失不少，我们尽可能收集老爸过去的医学论文，汇编成册，作为生日礼物，献给八十八岁生日、从医六十七年的老爸，祝老爸生日快乐，身体健康，安享晚年！